12. Jan 2022

Dra. Verena Stiegelbauer

Anticonceptivos y flora vaginal

La “píldora”

Muchas mujeres afirman que la “píldora” favorece la aparición de infecciones vaginales por hongos, y la sequedad vaginal también es un gran problema en este contexto. La razón puede ser las hormonas del anticonceptivo o una cantidad reducida de estrógenos. Esta hormona es responsable de la formación y regeneración de la mucosa vaginal. Además, el contenido de azúcar (en forma de glucógeno) en la vagina aumenta con niveles altos de estrógeno. Las bacterias lácticas beneficiosas metabolizan el glucógeno produciendo ácido láctico, el cual asegura un pH ácido favorable en la vagina. Por lo tanto, un nivel alto de estrógenos es beneficioso para la vagina, mientras que un nivel bajo, no lo es.

Dispositivo intrauterino (DIU)

El DIU (hormonal o de cobre) es un método anticonceptivo muy utilizado en todo el mundo. Sin embargo, tiene efectos secundarios, principalmente porque se trata de un cuerpo extraño presente de forma continua en el útero.

Dispositivo intrauterino e infecciones fúngicas

Algunos estudios ya han analizado la cuestión de si los cuerpos extraños introducidos en el cuerpo aumentan la susceptibilidad a las infecciones fúngicas. Un estudio, por ejemplo, demostró que el uso de estos métodos anticonceptivos altera claramente el microbioma del cuello uterino y la vagina, lo que hace que las mujeres afectadas corran un mayor riesgo de contraer infecciones. Estadísticamente, las mujeres que llevan un DIU tienen un riesgo de infección 8 veces mayor en el primer mes tras la inserción, en comparación con las mujeres sin DIU. En los primeros cuatro meses, el riesgo se multiplica por 4.

¿El cobre como factor de riesgo?

Con los llamados “DIU de cobre”, el efecto antibiótico de los iones de cobre liberados puede ser un factor problemático adicional. El cobre no solo afecta a la motilidad y la viabilidad de los espermatozoides, sino que cuando entra en contacto con las bacterias también las mata, incluidas las buenas. Se puede suponer que el desarrollo de una infección que se produce poco después de la inserción del DIU está influenciado por varios factores y que los iones de cobre antibacterianos pueden hacer su contribución. Esto es especialmente cierto para las mujeres que ya tienen infecciones leves o de bajo grado o que están al borde de la disbiosis vaginal.

Microorganismos vaginales humanos para favorecer la flora vaginal

El microbioma vaginal está dominado por bacterias del género Lactobacillus y es un componente importante en la defensa contra los patógenos. Por tanto, los cambios en la flora vaginal pueden asociarse a un mayor riesgo de vaginosis bacteriana. Tanto como medida preventiva como para el tratamiento agudo de las infecciones vaginales, se recomienda crear un microbioma vaginal saludable administrando microorganismos vaginales humanos como Lactobacillus crispatus, Lactobacillus ramnosus, Lactobacillus gaserii y Lactobacillus jenseneii.

 
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