12. May 2022

Los turistas se llevan a casa bacterias intestinales multirresistentes de países lejanos

Un estudio prospectivo por muestreo en tiempo real

La resistencia a los antibióticos está muy extendida en países en los que no existe un control suficiente sobre el uso de estos medicamentos. Los viajes internacionales contribuyen significativamente a su propagación mundial.

Como resultado, cientos de millones de visitantes de países exóticos se exponen cada año a bacterias intestinales gramnegativas multirresistentes, lo que hace que entre el 30 y el 70 % de ellos regresen a casa colonizados por dichos microorganismos.

El proceso de colonización en las zonas expuestas está poco documentado, ya que los datos necesarios sobre la composición del microbioma suelen recogerse solo una vez antes y otra después del viaje.

El presente estudio es el primero que analiza la dinámica exacta de la colonización de los turistas con bacterias multirresistentes mediante la recogida de muestras de heces de forma voluntaria durante un período de tiempo más largo (22 días).

Aspectos destacados del estudio:

  • Además de revelar la carga de resistencia a los antibióticos en el extranjero, el número sorprendentemente alto de cepas multirresistentes adquiridas indica un riesgo mucho mayor para los viajeros de lo que se pensaba.
  • Las β-lactamasas de espectro extendido (BLEE) son enzimas producidas por bacterias intestinales gramnegativas como Escherichia coli y Klebsiella que inactivan a importantes antibióticos como la penicilina, la cefalosporina y la monobactama.
  • Los genes de BLEE se encuentran en plásmidos que pueden intercambiarse entre bacterias de una misma especie.
  • Los 20 participantes del estudio tuvieron microorganismos con genes BLEE en algún momento.
  • Al regresar a Europa, el 70 % de los turistas seguían siendo positivos para BLEE.

Conclusión

El estudio subraya la necesidad de prevenir la diarrea del viajero tomando probióticos específicos y de reducir en general el uso de antibióticos para minimizar el desarrollo de resistencias y su transmisión a otras personas.

 

Fuente: Kantele A, Kuenzli E, Dunn SJ, et al. Dynamics of intestinal multidrug-resistant bacteria colonisation contracted by visitors to a high-endemic setting: a prospective, daily, real-time sampling study. Lancet Microbe 2021;2:e151-e158.Ka

 

 
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