{"id":16312,"date":"2023-01-12T12:59:44Z","date_gmt":"2023-01-12T11:59:44Z","guid":{"rendered":"https:\/\/www.omni-biotic.com\/fr-fr\/les-effets-des-medicaments-sur-le-microbiote-intestinal\/"},"modified":"2026-04-02T14:41:29Z","modified_gmt":"2026-04-02T12:41:29Z","slug":"les-effets-des-medicaments-sur-le-microbiote-intestinal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.omni-biotic.com\/fr-fr\/blog\/les-effets-des-medicaments-sur-le-microbiote-intestinal\/","title":{"rendered":"Les effets des m\u00e9dicaments sur la flore intestinale"},"content":{"rendered":"\t\t
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Les m\u00e9dicaments impactent le microbiote et peuvent l\u2019affecter en provoquant des modifications sur sa composition. R\u00e9ciproquement, les bact\u00e9ries intestinales ont aussi de l\u2019influence sur les m\u00e9dicaments en d\u00e9terminant leur efficacit\u00e9. Cette interaction est actuellement au centre des pr\u00e9occupations scientifiques.\u00a0\u00a0<\/em><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

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L\u2019\u00e9quilibre de la flore intestinale perturb\u00e9 par les antibiotiques\u2026<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Un nombre tr\u00e8s important de bact\u00e9ries et autres micro-organismes peuplent et s\u2019agitent dans nos intestins. Ils forment le microbiote intestinal<\/a><\/strong>, aussi appel\u00e9e la flore. Une composition \u00e9quilibr\u00e9e de ces bact\u00e9ries utiles procure une sensation de bien-\u00eatre puisque le microbiote joue un r\u00f4le central<\/strong> dans de nombreux processus<\/strong> inh\u00e9rents au fonctionnement de l\u2019organisme et par cons\u00e9quent au maintien de notre sant\u00e9<\/strong>.<\/p>

Nous savons depuis longtemps que certains m\u00e9dicaments, tels que les antibiotiques et les analg\u00e9siques, peuvent irriter les muqueuses de l\u2019estomac et des intestins et modifier la composition de notre flore<\/strong>. C\u2019est pourquoi, ces m\u00e9dicaments ont \u00e9t\u00e9 associ\u00e9s \u00e0 des inhibiteurs de la pompe \u00e0 protons (IPP) pendant de nombreuses ann\u00e9es. Les IPP sont cens\u00e9s prot\u00e9ger l\u2019estomac en agissant sur la s\u00e9cr\u00e9tion gastrique. Or, nous savons aujourd\u2019hui que ces m\u00e9dicaments peuvent \u00e9galement endommager la flore intestinale<\/strong>.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

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\u2026 et de nombreux autres m\u00e9dicaments !<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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La composition et la fonction du microbiote peuvent \u00e9galement \u00eatre affect\u00e9es par de nombreux autres m\u00e9dicaments<\/strong> et la liste est longue ! En effet, les pilules contraceptives et d\u2019autres produits hormonaux, les antihistaminiques, les antihypertenseurs, les antidiab\u00e9tiques, les hypocholest\u00e9rol\u00e9miants, la cortisone et les antid\u00e9presseurs jouent un r\u00f4le dans ces m\u00e9canismes pr\u00e9judiciables.<\/p>

Ce sont tous des m\u00e9dicaments qui sont fr\u00e9quemment prescrits<\/strong> et administr\u00e9s. Une \u00e9tude r\u00e9cente estime qu\u2019au moins 25 % de tous les m\u00e9dicaments ont un impact significatif<\/strong> sur notre microbiome intestinal. \u201cLes m\u00e9dicaments n\u2019affectent pas seulement la croissance et la fonction des bact\u00e9ries, mais aussi la barri\u00e8re intestinale, la motilit\u00e9 intestinale (en d\u2019autres termes, le mouvement musculaire des intestins) et le syst\u00e8me immunitaire intestinal. La question est de savoir si cela est bon ou mauvais pour les patients et ce point doit \u00eatre \u00e9tudi\u00e9 au cas par cas <\/em>\u201c, explique la professeure agr\u00e9g\u00e9e Dr Vanessa Stadlbauer-K\u00f6llner* dans une interview accord\u00e9e \u00e0 \u201cBauchgef\u00fchl\u201d<\/em>.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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La r\u00e9sistance du microbiote est affaiblie<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Nous savons depuis longtemps que les antibiotiques r\u00e9duisent la biodiversit\u00e9<\/strong> de notre microbiome, c\u2019est-\u00e0-dire qu\u2019on constate une r\u00e9duction du nombre d\u2019esp\u00e8ces bact\u00e9riennes. Ce ph\u00e9nom\u00e8ne entra\u00eene un affaiblissement du microbiote. Puisqu\u2019il est moins r\u00e9sistant<\/strong>, il est plus dispos\u00e9 \u00e0 manifester des troubles ! \u201cLes germes pathog\u00e8nes<\/strong> peuvent alors facilement prendre place dans les intestins et s\u2019y propager<\/strong>. En d\u00e9finitive, cela conduit \u00e0 une alt\u00e9ration de la perm\u00e9abilit\u00e9 intestinale,<\/strong> les bact\u00e9ries nocives peuvent alors p\u00e9n\u00e9trer dans notre circulation sanguine et provoquer des inflammations dans l\u2019organisme<\/em>\u201c, pr\u00e9cise l\u2019experte. Jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent, les donn\u00e9es scientifiques sont insuffisantes pour d\u00e9terminer si nous pouvons r\u00e9tablir l\u2019\u00e9quilibre du microbiome pendant ou apr\u00e8s la prise de m\u00e9dicaments gr\u00e2ce \u00e0 notre alimentation.<\/p>

N\u00e9anmoins, Dr Stadlbauer-K\u00f6llner ajoute que \u201cnotre alimentation d\u00e9termine principalement la composition de notre microbiome intestinal et, \u00e0 ce titre, une alimentation \u00e9quilibr\u00e9e et vari\u00e9e contribue \u00e0 la diversit\u00e9 des micro-organismes qui composent le microbiome intestinal\u201d<\/em>.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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M\u00e9dicaments et probiotiques ? <\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Des \u00e9quipes scientifiques m\u00e8nent des recherches afin de d\u00e9montrer si la prise cibl\u00e9e de probiotiques peut limiter les effets secondaires<\/strong> qui sont d\u00e9sagr\u00e9ables pour les patients. La scientifique pr\u00e9cise que \u201cde nombreuses donn\u00e9es scientifiques existent concernant la pr\u00e9vention des diarrh\u00e9es associ\u00e9es aux m\u00e9dicaments. Mais, pour ce qui est des autres m\u00e9dicaments, des recherches suppl\u00e9mentaires sont n\u00e9cessaires. Nous menons actuellement une \u00e9tude \u00e0 l\u2019universit\u00e9 de m\u00e9decine de Graz dans laquelle nous essayons de pr\u00e9venir les effets n\u00e9gatifs des inhibiteurs de la pompe \u00e0 protons sur le microbiome intestinal \u00e0 l\u2019aide de probiotiques\u201d.<\/em><\/p>

Si les m\u00e9dicaments ont un impact sur la flore intestinale, on peut se questionner sur l\u2019effet des micro-organismes contenus dans les probiotiques sur l\u2019efficacit\u00e9 des m\u00e9dicaments. Les probiotiques entravent-ils les effets des m\u00e9dicaments? Dr Stadlbauer-K\u00f6llner\u00a0s\u2019explique \u00e0 ce sujet : \u201cil n\u2019y a pas de r\u00e9ponse g\u00e9n\u00e9rale \u00e0 cette question. Les bact\u00e9ries intestinales peuvent influencer l\u2019efficacit\u00e9 des m\u00e9dicaments puisqu\u2019elles les m\u00e9tabolisent.<\/strong> La composition<\/strong> du microbiote intestinal peut d\u00e9terminer l\u2019efficacit\u00e9<\/strong> et les effets secondaires de certains m\u00e9dicaments. Le r\u00f4le que les bact\u00e9ries probiotiques peuvent jouer reste l\u2019objet d\u2019\u00e9tudes scientifiques\u201d<\/em>. Ajoutons que les recherches concernant l\u2019association de probiotiques et de diff\u00e9rents m\u00e9dicaments ainsi que les \u00e9tudes au sujet de l\u2019impact des micro-organismes sur l\u2019efficacit\u00e9 et les effets secondaires des m\u00e9dicaments constitueront \u00e0 l\u2019avenir des domaines de recherche passionnants.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Un risque plus \u00e9lev\u00e9 d\u2019infections<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Nous savons d\u00e9sormais qu\u2019une diversit\u00e9 r\u00e9duite du microbiome impacte de mani\u00e8re n\u00e9gative les maladies ou les sympt\u00f4mes contre lesquels des m\u00e9dicaments sont prescrits. \u201cUne faible diversit\u00e9 bact\u00e9rienne<\/strong> du microbiote peut conduire, par exemple, \u00e0 une prolif\u00e9ration de germes pathog\u00e8nes<\/strong>, ce qui peut s\u2019av\u00e9rer dangereux comme dans le cas d\u2019une infection \u00e0 Clostridium difficile<\/strong>. Cette infection peut survenir pendant ou apr\u00e8s un traitement antibiotique. Ces changements sont moins nets avec d\u2019autres m\u00e9dicaments. Quoi qu\u2019il en soit, il faut encore beaucoup de recherche et de travail pour comprendre les interactions entre le microbiome, les m\u00e9dicaments et les maladies\u201d, <\/em>pr\u00e9cise Dr\u00a0Stadlbauer-K\u00f6llner.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"Les\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Associer un probiotique \u00e0 un antibiotique<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Selon la m\u00e9decin, il existe d\u00e9j\u00e0 suffisamment de donn\u00e9es scientifiques \u00e0 ce sujet pour recommander, \u00e0 titre pr\u00e9ventif, la prise de <\/strong>probiotiques<\/a><\/strong> dans le cadre d\u2019un traitement antibiotique<\/strong>. L\u2019id\u00e9al est de commencer d\u00e8s le premier jour<\/strong> d\u2019une antibioth\u00e9rapie, au plus tard deux jours apr\u00e8s le d\u00e9but. \u201cEn proc\u00e9dant ainsi, le risque d\u2019infection \u00e0 Clostridium difficile peut \u00eatre r\u00e9duit de 60 %<\/strong>. Une fois le traitement antibiotique termin\u00e9, il est trop tard ! C\u2019est en tout cas ce que prouve un article paru dans la revue sp\u00e9cialis\u00e9e \u00ab Cell \u00bb en septembre 2018. Si l\u2019utilisation prophylactique des probiotiques n\u2019est prise qu\u2019apr\u00e8s un traitement antibiotique, la r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration du microbiome intestinal n\u2019est pas plus rapide et peut m\u00eame \u00eatre ralentie. Une vaste m\u00e9ta-analyse r\u00e9alis\u00e9e l\u2019ann\u00e9e derni\u00e8re par la c\u00e9l\u00e8bre organisation Cochrane a montr\u00e9 que les probiotiques sont efficaces pour pr\u00e9venir une infection \u00e0 Clostridium difficile pendant la prise d\u2019antibiotiques<\/strong>. Une autre analyse r\u00e9alis\u00e9e \u00e0 New York a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que l\u2019effet clinique des probiotiques est le plus efficace lorsqu\u2019ils sont pris au plus tard deux jours apr\u00e8s la premi\u00e8re prise d\u2019antibiotiques\u201d<\/em>, explique l\u2019experte.<\/p>

Par ailleurs, il est important de souligner que tous les probiotiques ne se valent pas. Il est difficile de d\u00e9terminer lequel des produits probiotiques sur le march\u00e9 est le plus efficace. Toutefois, il faut pr\u00eater attention aux crit\u00e8res de qualit\u00e9. A ce titre, la m\u00e9decin recommande \u00ab de choisir un produit qui contient plusieurs souches bact\u00e9riennes<\/strong> avec un nombre \u00e9lev\u00e9 de micro-organismes et dont l\u2019efficacit\u00e9 a \u00e9t\u00e9 prouv\u00e9e<\/strong> \u00bb<\/em>. Bien qu\u2019il soit conseill\u00e9 d\u2019accompagner un traitement antibiotique par un probiotique, il ne faut pas les prendre en m\u00eame temps mais \u00e0 des intervalles diff\u00e9rents. Ainsi, les bact\u00e9ries probiotiques utiles ne seront pas d\u00e9truites par l\u2019antibiotique. Votre pharmacien ou m\u00e9decin traitant peuvent certainement vous donner de bons conseils sur le choix d\u2019un probiotique.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

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\n \"Univ.-Prof. <\/div>\n <\/div>\n
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\n * Vanessa Stadlbauer-K\u00f6llner, m\u00e9decin sp\u00e9cialiste au d\u00e9partement clinique de gastroent\u00e9rologie et d\u2019h\u00e9patologie de l\u2019Universit\u00e9 de m\u00e9decine de Graz. <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t
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\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"M\u00e9dicaments\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Les probiotiques : qu\u2019est-ce que c\u2019est ?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Les probiotiques<\/strong><\/a> sont des micro-organismes vivants, g\u00e9n\u00e9ralement des bact\u00e9ries, qui sont b\u00e9n\u00e9fiques pour la sant\u00e9 des intestins<\/strong> s\u2019ils sont ing\u00e9r\u00e9s en quantit\u00e9 suffisante (selon la d\u00e9finition de l\u2019OMS). Ils ont des effets positifs sur les intestins. Parmi les nombreuses bact\u00e9ries, on trouve les bifidobact\u00e9ries<\/strong> et les bact\u00e9ries lactiques<\/strong>. Celles-ci peuvent d\u00e9truire les micro-organismes nuisibles. Ces bact\u00e9ries produisent des substances essentielles telles que la vitamine K et l\u2019acide butyrique et elles ont de l\u2019influence sur le syst\u00e8me immunitaire intestinal ainsi que sur la barri\u00e8re intestinale. Ces bact\u00e9ries intestinales b\u00e9n\u00e9fiques<\/a><\/strong> doivent r\u00e9sister \u00e0 l\u2019acide gastrique provenant de l\u2019estomac afin d\u2019atteindre les intestins.<\/p>

En g\u00e9n\u00e9ral, ces bact\u00e9ries ne s\u2019installent pas durablement, mais tant qu\u2019elles sont prises r\u00e9guli\u00e8rement, elles exercent une influence sur le microbiote<\/strong><\/a>. Cependant, il a \u00e9t\u00e9 prouv\u00e9 que certaines bact\u00e9ries probiotiques se sont implant\u00e9es durablement dans l\u2019intestin. De telles bact\u00e9ries, surtout des combinaisons de souches bact\u00e9riennes, sont disponibles en pharmacie et peuvent \u00eatre utilis\u00e9es pour diff\u00e9rents domaines d\u2019application. Ces probiotiques sont \u00e9labor\u00e9s selon des r\u00e9glementations strictes<\/strong><\/a> dans lesquelles le nombre de bact\u00e9ries et la composition des diff\u00e9rentes souches bact\u00e9riennes doivent \u00eatre constants.<\/p>

Certains produits alimentaires<\/strong> contiennent aussi des bact\u00e9ries utiles, par exemple : le k\u00e9fir, le babeurre comme le lait ribot, le fromage, les yaourts natures, le vinaigre de pomme, la choucroute (le chou ferment\u00e9), le miso (condiment \u00e0 base de soja ferment\u00e9) et les levures.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Les m\u00e9dicaments impactent le microbiote et peuvent l\u2019affecter en provoquant des modifications sur sa composition. R\u00e9ciproquement, les bact\u00e9ries intestinales ont aussi de l\u2019influence sur les m\u00e9dicaments en d\u00e9terminant leur efficacit\u00e9. Cette interaction est actuellement au centre des pr\u00e9occupations scientifiques.\u00a0\u00a0 L\u2019\u00e9quilibre de la flore intestinale perturb\u00e9 par les antibiotiques\u2026 Un nombre tr\u00e8s important de bact\u00e9ries et […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":16313,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[216],"tags":[],"class_list":["post-16312","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-microbiotes"],"acf":[],"rank_math":{"og:title":"Effets des m\u00e9dicaments sur la flore intestinale-OMNi-BiOTiC\u00ae","og:desc":"Les m\u00e9dicaments ont des effets n\u00e9gatifs sur le microbiote. Quels sont-ils ? Comment pr\u00e9server l'\u00e9quilibre de la flore intestinale ? Lire la suite...","og:url":"https:\/\/www.omni-biotic.com\/fr-fr\/blog\/les-effets-des-medicaments-sur-le-microbiote-intestinal\/","og:locale":"fr_FR","og:image":"https:\/\/www.omni-biotic.com\/fr-fr\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2023\/06\/darmbakterien-bunt-1-1.jpg","og:image:width":"1000","og:image:height":"750"},"additional_data":{"thumbnail":"https:\/\/www.omni-biotic.com\/fr-fr\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2023\/06\/darmbakterien-bunt-1-1.jpg"},"blog_info":{"country":"fr-fr"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.omni-biotic.com\/fr-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16312","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.omni-biotic.com\/fr-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.omni-biotic.com\/fr-fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.omni-biotic.com\/fr-fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.omni-biotic.com\/fr-fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16312"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/www.omni-biotic.com\/fr-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16312\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":22713,"href":"https:\/\/www.omni-biotic.com\/fr-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16312\/revisions\/22713"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.omni-biotic.com\/fr-fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/16313"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.omni-biotic.com\/fr-fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16312"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.omni-biotic.com\/fr-fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16312"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.omni-biotic.com\/fr-fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16312"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}