Neznesiteľné bolesti pri menštruácii, žalúdočné a črevné problémy , nafúknuté brucho a možno aj nenaplnená túžba mať deti – ťažkosti endometriózy môžu byť rôzne a výrazne ovplyvňujú život dotknutých žien. Ochorenie sa zatiaľ nedá úplne vyliečiť, ale existujú rôzne spôsoby, ako zmierniť príznaky a zlepšiť kvalitu života. Mikrobióm k tomu tiež významne prispieva.
Čo je endometrióza?
Hoci je v spoločnosti pomerne neznáma, endometrióza je jedným z najčastejších gynekologických ochorení – trpí ňou približne 10 % žien v plodnom veku. Pri endometrióze sa tkanivo podobné výstelke maternice (= endometrium) objavuje na miestach mimo dutiny maternice. Často je zasiahnutá oblasť podbruška a panvy, najmä vaječníky a vajíčkovody, a tiež črevá. V zriedkavých prípadoch tieto bunky dokonca migrujú do vzdialených orgánov, ako sú pľúca. Podobne ako endometrium, aj endometriózne ložiská rastú a krvácajú počas menštruačného cyklu, čím vyvolávajú lokálne zápalové reakcie. V dôsledku toho postihnuté osoby trpia silnými kŕčovitými bolesťami, najmä pri menštruácii. Endometrióza je teda ochorenie, ktoré je riadené hormónmi, najmä ženským pohlavným hormónom estrogénom.
Vzhľadom na rôzne lokalizácie a prejavy sú príznaky veľmi rôznorodé. Hlavnými príznakmi sú silné menštruačné bolesti. Postihnuté osoby sa však často sťažujú aj na nepríjemné pocity v bruchu alebo bolesti pri sexe, bolesti pri močení alebo bolesti pri vyprázdňovaní. Medzi ďalšie problémy patria cyklické črevné problémy, ako je hnačka, zápcha a plynatosť. Najmä výrazne nafúknuté brucho, často označované ako “endobelly”, je pre postihnutých často veľkým problémom. Podbruško môže opúchať niekoľko hodín, ale aj dní alebo dokonca týždňov, čo je spojené s bolesťou a tlakom v oblasti brucha a chrbta. V niektorých prípadoch môžu vrastajúce endometriózne ložiská spôsobiť aj poškodenie orgánov. Okrem toho majú mnohé týmto zasiahnuté ženy problémy s otehotnením, čo môže tiež spôsobiť trápenie.
Dá sa endometrióza vyliečiť?
Endometrióza sa zatiaľ nedá úplne vyliečiť. Napriek tomu existujú rôzne možnosti liečby na zmiernenie proti bolesti a oddialenie rozvoja ochorenia. Liečba závisí od rozsahu príznakov a lokalizácie ložísk endometriózy. Hormonálna liečba liekmi má za cieľ potlačiť produkciu estrogénu, aby sa zastavil rast endometrióznych lézií. Na tento účel sa často predpisujú tabletky alebo iné hormonálne prípravky. Na zmiernenie bolesti môžu pomôcť aj osvedčené lieky proti bolesti s protizápalovým účinkom. Vždy by sa však mali užívať po konzultácii s ošetrujúcim lekárom. V závažných prípadoch alebo v prípadoch, keď sa nedarí otehotnieť sa často vykonáva chirurgický zákrok na odstránenie ložiska. Operácia sa väčšinou vykonáva v rámci laparoskopie. Hoci sú tu šance na úspech najlepšie, operácia nevedie u všetkých pacientok k dlhodobému zlepšeniu, pretože po určitom čase sa môžu vytvoriť nové ložiská endometriózy. Často sa preto odporúča kombinovaná liečba.
Endometrióza je mojou najväčšou slabinou, ale zároveň aj najväčšou silou. Ukázala mi, čo je v živote dôležité a že treba rátať s tým, že sa každý deň budete budiť s bolesťami. Dlhé roky som bojovala s vážnymi tráviacimi problémami, každý deň som mala hnačku.
Užívaním vysokokvalitných probiotík sa príznaky z mesiaca na mesiac zlepšovali. Na druhej strane ma táto diagnóza aj posilnila, pretože ma naučila bojovať. Bojovať za seba a za všetky ostatné ženy, ktoré musia žiť s týmto ochorením.
Anne-Catrin Roth, farmaceutická zástupkyňa
Okrem toho existujú rôzne spôsoby, ako podporiť bežné lekárske postupy. Napríklad relaxačné cvičenia, cvičenie a šport, ako aj osvedčené domáce prostriedky, napríklad fľaše s horúcou vodou, môžu priniesť výraznú úľavu od bolesti. Dôležitú úlohu pri endometrióze zohráva aj strava. Mnohé pacientky trpia nielen silnými menštruačnými bolesťami, ale aj črevnými problémami, ktoré výrazne ovplyvňujú každodenný život. Antioxidačná a protizápalová diéta môže znížiť črevné ťažkosti aj intenzitu bolesti.
Akú úlohu zohráva mikrobióm pri endometrióze?
Nedávne štúdie ukazujú, že vaginálny aj črevný mikrobióm môže byť u pacientok s endometriózou zmenený. Mikrobióm môže byť dôležitý na mnohých úrovniach. Napríklad narušená vaginálna flóra môže viesť k vzostupným ženským infekciám a zápalom. Črevné baktérie tiež zohrávajú rozhodujúcu úlohu pri zápalových ochoreniach. Črevná flóra zároveň reguluje dostupnosť cirkulujúceho estrogénu. Keďže endometrióza je chronické zápalové ochorenie riadené estrogénom, dysbióza v čreve, t. j. negatívne zmenená črevná flóra, by sa mohla rozhodujúcim spôsobom podieľať na rozvoji a napredovaní tohto ochorenia.
Ako posilniť mikrobióm pri endometrióze?
O to dôležitejšie je pri tomto ochorení dbať na zdravú črevnú flóru. Zdravá a vyvážená strava môže podporiť rast dobrých črevných baktérií. Pozitívne skúsenosti sú aj s užívaním špeciálne vyvinutých viacdruhových probiotík. Vybrané kombinácie protizápalových bakteriálnych kmeňov môžu posilniť črevnú bariéru, a tak pôsobiť proti zápalovým procesom. Okrem toho má zmysel aj posilnenie vaginálnej flóry vybranými viackmeňovými probiotikami, pretože vaginálna flóra, v ktorej dominujú laktobacily, môže chrániť pred infekciami a zápalovými reakciami.
