Sızdıran Bağırsak Sendromu
Bağırsak geçirgenliğinin artması olarak da bilinen sızdıran bağırsak sendromu, otoimmün hastalıklar da dahil olmak üzere çeşitli hastalıklarla bağlantılıdır. Bilim insanları, sızdıran bağırsakların hastalıkların gelişimindeki rolünü ve mikrobiyomumuz üzerindeki etkisini kapsamlı bir şekilde incelemişlerdir.
Contents
Sızdıran bağırsak sendromu nedir?
“Sızdıran bağırsak” terimi, konak organizma ile dış çevre arasında önemli bir bariyer görevi gören bağırsak duvarının geçirgenliğinin artmasını ifade eder. Bu durum genellikle bağırsak yüzeyindeki mukus tabakasında birçok bakterinin ölümüne yol açan değişiklikleri içerir. Sonuç olarak, altta yatan bağırsak hücre tabakasına zarar verebilecek özel stres ve inflamasyon öncüleri üretilir. Sonuç olarak, gıda yoluyla vücuda giren toksik maddeler sadece dışkı ile atılmakla kalmaz, aynı zamanda altta yatan kan ve sinir yollarına engelsiz bir şekilde nüfuz ederek potansiyel olarak ilgili değişikliklere ve hastalıklara neden olabilir.
Stabil bir bağırsak mukozası, bağırsakta dengeli bir mikrobiyal kolonizasyonun yanı sıra mukus ve bağışıklık sistemi proteinlerinin yeterli üretimi için çok önemli olup patojenlere karşı bir savunma görevi görür ve istenmeyen maddelerin bağırsak duvarından geçişini önler.
Sızdıran bağırsak - peki nedir?
Sağlam bir bağırsak florası istenmeyen mikroplara, toksinlere ve diğer zararlı maddelere karşı bir koruyucu görevi görür.
Koruyucu bir işlev olarak bağırsak bariyeri
Muazzam toplam yüzey alanı nedeniyle bağırsak, patojen mikroorganizmalara karşı birçok savunmasızlık noktasına sahiptir. Kalın bağırsaktaki sağlıklı bağırsak florası, bağırsak mukozası ve bağırsak içindeki bağışıklık sisteminden oluşan bağırsak bariyeri, vücut için koruma ve savunma görevi görür.
Bağırsak florası, zararlı mikropların bastırılmasında çok önemli bir rol oynar. Bazı bakteriler yabancı bakterilerin büyümesini engelleyen maddeler üretebilir. Bağırsak bakterilerimiz bağırsak mukozasının ve bağırsak bağışıklık sisteminin koruyucu işlevini düzenler. Bağırsak mukozası, yoğun yapısı ve mukus tabakası ile zararlı mikropların nüfuz etmesini önlemek için bir bariyer görevi görür.
isbiyoz durumunda bağırsak florasına ne olur?
Disbiyoz, bağırsak florasında patolojik olan ve genellikle inflamatuvar semptomlarla ilişkili bir dengesizliği ifade eder. Disbiyozun nedenleri çok çeşitlidir.
Tetikleyiciler şunları içerebilir:
- İlaçlar (örn. antibiyotikler)
- Inflamasyonlar
- Patojenik mikroplarla aşırı büyüme
- Diyet
- Uyarıcılar
- Stres
- Bağışıklık, sinir ve hormonal sistemlerle etkileşimler
Bozulmuş bağırsak florası başlangıçta geğirme, şişkinlik, kötü kokulu dışkı veya bağırsak krampları gibi semptomlarla kendini gösterir. Bu, sağlıklı ve zararlı bağırsak bakterileri arasında bir dengesizlik olduğunu gösterir. Ortam patojenik bakteriler için uygun şekilde değişirse, hızla çoğalabilir ve sağlıklı bağırsak bakterilerinin yerini alabilirler. Bu durum zamanla inflamasyona ve nihayetinde “sızdıran bağırsak sendromuna” yol açabilir.
Sızdıran bağırsaklara ne sebep olabilir?
Sızdıran bağırsak sendromunun tek bir nedenini saptamak zordur. Genellikle birden fazla faktörün bir sonucudur. Sızdıran bağırsak sendromunun bazı potansiyel nedenleri şunlardır:
- İlaçlar: Ağrı kesiciler veya antibiyotikler gibi ilaçların sürekli kullanımı bağırsak bariyerine zarar verebilir. Kortizon, hassas mide ve bağırsak mukozasında uzun süreli hasara neden olarak bağırsak sızıntısına yol açabilen bir başka ilaçtır.
- Alerjiler: Bunlar giderek daha yaygın bir sorun haline gelmektedir. Gıda, metaller, mantar toksinleri, renklendiriciler ve yapay gıda katkı maddelerinin tümü vücutta inflamatuvar reaksiyonları tetikleyebilir. Belirli gıdalara karşı intoleranslar da inflamasyona yol açarak bağırsak mukozasında uzun süreli hasara neden olabilir.
Yaşam tarzı: Stres ve alkol tüketimi de gastrointestinal sistemi etkileyebilir.
Stres: genellikle birçok hastalıkta önemli bir faktördür. Zaman içinde bağırsak mukozasında ölçülebilir değişikliklere yol açabilir. Araştırmalar, düzenli alkol tüketiminin bağırsak bariyerine zarar verebileceğini göstermiştir. Ortalama olarak, alkol tüketen bireyler alkol kullanmayanlara kıyasla ishal yaşamaya daha yatkındır. Sadece iki hafta boyunca alkolden uzak durmak bağırsak mukozasının durumunu iyileştirebilir.
Diyet: sızdıran bağırsak sendromunun gelişiminde bir diğer önemli faktördür. Dengesiz bir diyet veya aşırı şeker ve yağ tüketimi sindirim sistemini olumsuz etkileyebilir ve zamanla sızdıran bağırsak sendromunun gelişmesine katkıda bulunabilir.
Mantarlar: Vücudumuz bakteri ve mantar gibi çeşitli mikroorganizmalar tarafından kolonize edilmiştir. Bunlar bağırsakta denge ve varlık için rekabet ederler. Mantarlar normalde iyi bağırsak bakterileri tarafından kontrol altında tutulur, ancak bu denge bozulabilir ve Candida gibi mantarların aşırı büyümesine izin verebilir. Candida mantarları Candida maya grubuna aittir. Candida mantarları Candida maya grubuna aittir. Candida albicans en iyi bilinen türlerden biridir ve tüm sağlıklı insanların yaklaşık %75’inde bulunur. Genellikle zararlı olmamakla birlikte, bir dengesizlik olduğunda sızdıran bağırsak sendromunda önemli bir rol oynayabilir.
Bozulmuş bağırsak florasının sonuçları
Sızdıran bağırsak sendromunun bir sonucu olarak, bağırsak mukozasının bariyer işlevi bozulur ve istenmeyen maddelerin kan dolaşımına daha kolay geçmesine izin verir. Daha önce de belirtildiği gibi, bu maddeler arasında patojenik mikroplar, zararlı toksinler veya gıdalardan gelen büyük moleküller yer alabilir.
Bağışıklık sisteminin bu maddelere ve mikroplara karşı yetersiz tepkileri ilk olarak bağırsakta tetiklenerek alerjik reaksiyonlara ve diğer bağışıklık tepkilerine yol açar. Öncelikle, bu durum bağırsak mukozasında inflamasyona ve gıda intoleransı gibi durumlara yol açabilir.
Bu değişiklikler, sonunda tip 1 diyabet veya multipl skleroz gibi otoimmün hastalıklarla sonuçlanabilecek kronik inflamatuvar süreçlere yol açabilir.
Günümüzde, teşhis yöntemlerinde devrim yaratan son teknoloji ürünü laboratuvar analizleri, bağırsak florasındaki azalmanın alerjilerden kronik yorgunluk sendromuna, Crohn hastalığı veya ülseratif kolit gibi kronik inflamatuvar bağırsak hastalıklarından depresyona, irritabl bağırsak sendromundan kolon kanserine kadar çok çeşitli rahatsızlık ve hastalıklara ne ölçüde yol açtığını net bir şekilde ortaya koyabilmektedir.
Sızdıran bağırsak nasıl teşhis edilir?
ızdıran bağırsak sendromunu teşhis etmek için kullanılan yöntemlerden biri laktuloz-mannitol testidir. Bu testte hasta laktuloz ve mannitol içeren bir solüsyon içer ve belirli bir inkübasyon süresinden sonra idrar bu maddeler açısından analiz edilir. İdrarda bu maddelerin yüksek miktarda bulunması bağırsak bariyerinde bir bozulma olduğunu gösterir.
Sızdıran bağırsakları teşhis etmenin bir başka yolu da zonulin testidir. Bu test, belirli uyaranlara yanıt olarak bağırsak hücreleri tarafından salgılanan ve bağırsak bariyerinin geçirgenliğini artıran zonulin proteinini inceler. Kandaki zonulin seviyesini test etmek için bir serum örneği kullanılır ve yüksek bir değer sızdıran bağırsak sendromunu gösterir.
Inflamatuvar belirteç alfa-1-antitripsin bir gaita testi ile ölçülebilir. Esas olarak karaciğerde üretilen bu protein, inflamatuvar reaksiyonları düzenler. Bağırsak bariyeri daha geçirgen hale gelirse, alfa-1-antitripsin bağırsağa girebilir ve dışkıda tespit edilebilir.
Sızdıran bağırsak sendromunda ne yemeli?
"Sızdıran bağırsak sendromu" teşhisi konulduktan sonra şok derin olabilir, ancak semptomlar çeşitli tedavilerle etkili bir şekilde hafifletilebilir. En önemli adım vücuttaki inflamasyonu azaltmaktır çünkü sızdıran bağırsak, vücudun buğday ve inek sütü gibi antijenlerle temas etmesi anlamına gelir ve bu da inflamatuvar reaksiyonları tetikleyebilir.
İlk adım diyetinizi değiştirmek olacaktır. Bu, semptomların yoğunluğu üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir ve iyi düşünülmüş bir diyet planı ile kolayca etkilenebilir. Rafine şeker, sağlıksız yağlar, koruyucular ve gıda katkı maddeleri açısından zengin gıdalar, uzun süre tüketildiğinde sızdıran bağırsak sendromunu veya diğer bağırsak hastalıklarının gelişimini teşvik edebilir. Bu durum bağırsakta kalıcı, "sessiz" inflamatuvar aktivite ile karakterizedir.
Sağlıklı yağlar, lif, vitamin ve mineraller içeren dengeli bir diyet bağırsakları rahatlatabilir ve inflamasyonu azaltabilir. Özellikle bilinen gıda intoleransları veya alerjileri ile uğraşırken, zayıf tolere edilen gıdalardan kaçınmak önemlidir.
Bağırsakları bozan gıdaları sürekli tüketmek, Crohn hastalığı veya ülseratif kolit gibi hastalıkları teşvik eden inflamasyona yol açabilir. Yulaf, çavdar, sebze ve meyve içeren yüksek lifli bir diyet bağırsak florası için faydalıdır ve sindirim aktivitesi üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.
Sızdıran bağırsak sendromu nasıl tedavi edilebilir?
Diyetinizi değiştirmenin yanı sıra, diğer tedavi seçenekleri semptomları hafifletmeye ve bu teşhisle yaşamayı kolaylaştırmaya yardımcı olabilir. Ancak, doktorunuza danışarak doğru ilacı seçmeniz önemlidir. Probiyotikler bir başka olası tedavi yaklaşımıdır.
Dünya Sağlık Örgütü’ne (WHO) göre probiyotikler “yeterli miktarda uygulandığında konakçı üzerinde sağlığı geliştirici etkiye sahip canlı mikroorganizmalardır”. Bu durumda, konakçı mikroorganizmaları yutan kişi olarak kabul edilir. Probiyotikler, insan bağırsağında doğal olarak bulunan bakterileri içerir ve mevcut bakterilerin aktivitesini destekler. Sızdıran bağırsak sendromu vakalarında, tipik olarak bağırsaktaki iyi ve kötü bakteriler arasında bir dengesizlik vardır. Bu nedenle, canlı probiyotik bağırsak bakterilerinin sağlanması, sağlıklı bağırsak florasının geri kazanılması için önemlidir.
Sızdıran bağırsak için hangi probiyotik?
İdeal olarak, bağırsak mukozasının geçirgenliğini azalttığı kanıtlanmış belirli probiyotik bakteri türlerinin bir kombinasyonu uygundur.
Sızdıran bağırsak sendromu için probiyotik görevi gören bakteri türleri arasında Bifidobacterium longum, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactococcus lactis ve Lactococcus lactis bulunur. Alım dozu ve süresi yaş, altta yatan hastalıklar, beslenme, zihinsel ve fiziksel sağlık, yaşam tarzı alışkanlıkları (sigara, alkol tüketimi) ve devam eden tedaviler (ilaçlar) gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. Bir doktor veya eczacı ile yapılacak ayrıntılı bir görüşme, hangi probiyotik suşların veya suş kombinasyonlarının bireysel ihtiyaçlar için en uygun olduğu konusunda özel rehberlik sağlayabilir.