L'essentiel à retenir
- Les antibiotiques agissent contre les bactéries, pas contre les virus.
Les antibiotiques sont utilisés pour traiter certaines infections bactériennes. Ils sont en revanche inefficaces contre les infections virales.
- Les antibiotiques peuvent affecter les bactéries bénéfiques du microbiote.
Ces médicaments ne font pas la différence entre les bactéries pathogènes et les bactéries commensales du microbiote.
- Les antibiotiques peuvent altérer l'équilibre du microbiote et provoquer une dysbiose.
Cette altération de l’équilibre du microbiote intestinal, appelée dysbiose, peut persister après la prise d’antibiotiques.
- Des troubles digestifs peuvent survenir pendant un traitement antibiotique.
Un traitement peut entraîner l’apparition d’effets secondaires tels que la diarrhée, des douleurs abdominales, un inconfort digestif, etc.
- Les probiotiques sont des micro-organismes vivants qui présentent un bénéfice pour la santé.
Tous les probiotiques ne se valent pas. Leur intérêt repose sur différents critères : sélection des souches, nombre d’UFC, combinaison bactérienne utilisée, effets étudiés, etc.
- Les probiotiques peuvent aider à soutenir le microbiote pendant une antibiothérapie.
Ils fournissent à l’intestin des bactéries capables de s’implanter et de se multiplier dans l’intestin.
- Probiotiques et antibiotiques : peut-on les prendre en même temps ?
Les probiotiques peuvent être pris pendant un traitement antibiotique pour soutenir le microbiote intestinal. Il est généralement recommandé d’espacer la prise du probiotique et celle de l’antibiotique (au moins d’une heure).
- Faut-il continuer après le traitement ?
Il est conseillé de continuer après la fin de l’antibiothérapie pour accompagner le microbiote à retrouver son équilibre.
Grâce à la découverte des antibiotiques attribuée au scientifique Alexander Fleming, de nombreuses maladies, auparavant incurables, peuvent être désormais soignées. Hélas, les antibiotiques sont, de nos jours, trop souvent prescrits et leur utilisation ne devrait pas être systématique car ils ont un réel impact sur notre microbiote intestinal ! Quels sont les effets des antibiotiques sur nos intestins ? Qu’apporte la prise de probiotiques lors d’un traitement antibiotique ?
Comment les antibiotiques agissent-ils ?
Les antibiotiques, une catégorie de médicaments bien connue, sont des substances chimiques, synthétiques ou naturelles qui agissent principalement sur les micro-organismes. Ces derniers sont généralement des bactéries qui peuvent être « bénignes » ou « malines » dont certaines provoquent des maladies chez l’être humain. Dans ce cas, les antibiotiques peuvent aider le corps humain à combattre les germes pathogènes en les tuant ou en empêchant leur prolifération.
Les antibiotiques sont inutiles contre les maladies d’origine virale (provoquées par un virus). Bien que produit « miracle », de nombreuses études montrent que les antibiotiques peuvent également provoquer des effets secondaires indésirables tels que la diarrhée associée aux antibiotiques ou des allergies.
Quel est l'effet des antibiotiques sur le microbiote ?
Les antibiotiques peuvent perturber le microbiote intestinal en tuant des bonnes bactéries provoquant un déséquilibre microbien aussi appelé « dysbiose intestinale« .
Une étude récente a démontré que le nombre de germes pathogènes augmentait dans l’intestin de volontaires sains à la suite de la prise d’antibiotiques. Pour les auteurs de cette étude, cela permet d’expliquer la raison pour laquelle les antibiotiques peuvent également provoquer une infection à Clostridioides difficile (C. difficile). Cette bactérie est inoffensive lorsqu’elle est présente au sein d’un microbiote riche et diversifié mais sa propagation dans l’intestin peut être problématique car elle provoque des symptômes tels que la diarrhée, de la fièvre ou des douleurs abdominales.
Quelle est la durée des effets secondaires ?
Le microbiote intestinal des volontaires de l’étude mentionnée ci-dessus s’était largement rétabli environ un mois et demi après la prise des antibiotiques, cependant neuf bactéries communes et importantes manquaient encore six mois plus tard. De plus, les scientifiques ont constaté une augmentation de l’antibiorésistance des bactéries présentes, c’est-à-dire qu’elles sont capables d’affaiblir, voire d’annuler l’effet des antibiotiques.
Que faire si les antibiotiques sont nécessaires ?
Il existe évidemment des maladies contre lesquelles les antibiotiques sont nécessaires. Dans ce cas, il est essentiel de fournir à l’intestin suffisamment de bactéries bénéfiques, par exemple sous forme de probiotiques. C’est important car les antibiotiques ne détruisent pas seulement les agents pathogènes mais aussi des souches entières de “bonnes bactéries”.
Pourquoi prendre des probiotiques ?
Les probiotiques présentent un intérêt pour accompagner un traitement antibiotique à condition de choisir des micro-organismes dont les effets ont été étudiés.
Grâce à la prise de probiotiques, l’organisme est réapprovisionné en bactéries qui sont utiles à son bon fonctionnement. Les bactéries sont naturellement présentes dans les intestins donc des bactéries probiotiques d’origine humaine peuvent s’y installer et s’y multiplier. Les probiotiques colonisent les muqueuses du système digestif et en agissant sur la composition du microbiote intestinal, ils veillent à ce que celui-ci préserve son équilibre pour pouvoir jouer son rôle.
Quand prendre des probiotiques ?
Il est recommandé de prendre un produit probiotique pendant une antibiothérapie pour soutenir le microbiote intestinal et de poursuivre après le traitement pour rétablir l’équilibre microbien. Il est généralement conseillé d’espacer la prise du probiotique et celle de l’antibiotique.
Ce que la science nous apprend aussi...
Les allergies causées par les antibiotiques
Concernant les enfants et surtout les nourrissons, le recours à un traitement antibiotique doit être nécessaire pour être prescrit. Une étude récente montre que les jeunes enfants qui ont reçu un antibiotique ou un antiacide au cours des six premiers mois de leur vie ont environ deux fois plus de risques de développer des allergies que les enfants qui n’ont pris aucun de ces médicaments.
Dans cette étude, environ 800 000 enfants ont été observés à partir du 35ème jour après la naissance jusqu’à l’école maternelle. Les scientifiques ont pu démontrer qu’il existe un lien évident entre l’utilisation d’antibiotiques ou d’antiacides et les allergies. Si un nouveau-né est malade, il convient au préalable de définir la cause de cette maladie. Si celle-ci est d’origine bactérienne, il est important de s’assurer que l’utilisation d’un antibiotique est réellement nécessaire.
La résistance aux antibiotiques ou l’antibiorésistante
L’utilisation généralisée des antibiotiques a rendu les bactéries insensibles à certains principes actifs ce qui rend le traitement des maladies infectieuses plus difficile. En effet, plus les bactéries développent de résistance, plus le traitement devient compliqué. Ce phénomène constitue un défi particulier notamment dans les hôpitaux.
Des scientifiques australiens mettent en garde contre le Staphylococcus epidermidis (ou staphylocoque blanc) car cette bactérie s’est avérée déjà résistante à deux principaux antibiotiques qui sont généralement utilisés ensemble. Cette bactérie n’est pas étrangère à l’être humain car elle se trouve sur la peau. Cependant, elle peut provoquer des infections graves, qui peuvent même être fatales, surtout chez les personnes âgées ou les patients auxquels on a implanté un corps étranger (prothèses, cathéters, etc.). Les scientifiques estiment que le germe se propage en raison de l’utilisation particulièrement fréquente d’antibiotiques dans les unités de soins intensifs. Par conséquent, la pratique consistant à utiliser plusieurs médicaments à la fois pour éviter la résistance ne semble pas fonctionner. Par ailleurs, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) met en garde contre la surconsommation d’antibiotiques.
Sources (seulement en allemand) :
- www.univadis.de/medical-news/173/Infektiologen-Vorsicht-beim-Umgang-mit-Antibiotika
- Palleja A et al. Nat Microbiol 2018; 3: 1255-1265
- www.univadis.de/medical-news/173/Antibiotika-bei-vielen-Blasenentzuendungen-nicht-notwendig
- https://kurier.at/wissen/kein-gegenmittel-gefaehrlicher-superkeim-breitet-sich-aus/400108334
- https://www.univadis.de/viewarticle/allergien-bei-saeuglingen-durch-antibiotika-und-saeureblocker-getriggert-594056
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Les antibiotiques sont la « solution miracle » pour lutter contre des infections provoquées par des micro-organismes. Peu d’entre nous savent toutefois que ces médicaments affectent également l’intestin : les traitements antibiotiques s’attaquent non seulement aux bactéries nocives, mais elles détruisent également nos « bonnes » bactéries, ce qui a pour conséquence de dépeupler véritablement l’intestin ! De ce fait, des germes nuisibles et dangereux (p. ex. Clostridium difficile) et leurs substances toxiques peuvent se multiplier très vite.
En outre, les antibiotiques réduisent la diversité des souches bactériennes dans notre intestin. Une grande diversité en bactéries intestinales est absolument nécessaire pour que l’intestin puisse remplir ses diverses fonctions.
Il est donc important de prêter main-forte à votre intestin lors de chaque traitement antibiotique à l’aide de bactéries intestinales spécialement sélectionnées comme dans OMNi-BiOTiC® 10 AAD !
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