Terapia dei diverticoli
1. Ci sono alternative agli antibiotici nella cura dei diverticoli?
La principale alternativa consiste nel non assumere affatto antibiotici.
Nel caso di una malattia diverticolare non complicata (diverticolosi) e nei pazienti senza particolari fattori di rischio (ad esempio immunosoppressione), gli antibiotici spesso non sono necessari.
2. Posso liberarmi dei diverticoli? Se sì, come?
Non è possibile eliminare i diverticoli. Tuttavia, seguendo uno stile di vita sano — ad esempio con una dieta equilibrata e attività fisica regolare — si può ridurre il rischio di svilupparne di nuovi.
3. È necessario un intervento chirurgico in caso di diverticoli?
In presenza di diverticoli senza sintomi, condizione nota come diverticolosi, di solito non è necessario intervenire chirurgicamente. Tuttavia, in caso di diverticolite complicata — ad esempio perforazione, ascesso o sanguinamento — spesso è indicato un intervento. Un caso particolare riguarda i disturbi persistenti o gli episodi ricorrenti: in queste situazioni, dopo valutazione con gastroenterologi e chirurghi, può rendersi necessario un intervento.
4. I diverticoli possono regredire da soli?
No, i diverticoli non possono regredire. Questo è dovuto alla pressione costante all’interno dell’intestino, che impedisce a un diverticolo già formato di richiudersi. A ciò si aggiunge la pressione esercitata dalla muscolatura intestinale, che circonda l’orifizio del diverticolo come uno sfintere.
5. È consigliabile fare una colonscopia in presenza di diverticoli?
Una colonscopia è consigliata in caso di sintomi poco chiari, come parte della prevenzione del tumore del colon a partire dai 50 anni e per le persone con fattori di rischio particolari, ad esempio una familiarità per malattie intestinali.
6. In caso di diverticoli, è necessario modificare l’alimentazione? Se sì, in che modo?
Sì, in questi casi è importante adattare l’alimentazione. Studi scientifici hanno dimostrato chiaramente che è consigliabile ridurre il consumo di carne e aumentare quello di fibre. È inoltre raccomandato mantenere il peso corporeo nella norma.
Cause e sintomi dei diverticoli
7. Come si formano i diverticoli? Quali possono esserne le cause?
I diverticoli hanno di solito cause multifattoriali e non tutti i dettagli sono ancora completamente chiari. Sicuramente hanno un ruolo la predisposizione genetica e, come già detto, uno stile di vita poco salutare, spesso associato al sovrappeso.
8. Come vengono diagnosticati i diverticoli? Quali sintomi sono tipici?
Per individuare i diverticoli, l’esame diagnostico più importante è l’ecografia. In alcuni casi può essere eseguita una TAC, soprattutto per questioni particolari, tenendo però presente l’esposizione alle radiazioni. Per quanto riguarda i sintomi, all’inizio di solito non se ne avvertono. Solo in presenza di una malattia diverticolare manifesta, spesso con più diverticoli (diverticolosi), possono comparire dolore o alterazioni dell’alvo.
9. Esistono misure preventive contro i diverticoli?
Ad oggi non esistono raccomandazioni sicure per la prevenzione dei diverticoli asintomatici. Tuttavia, nello sviluppo della diverticolosi, lo stile di vita riveste un ruolo centrale.
