Je nepříjemné, když se náš močový měchýř začne hlásit o slovo a nepřestává o sobě dává vědět. Signalizuje potřebu močení, i když není plný, pociťujeme pálení a tlak a bolest při močení. Když se však tato infekce neustále vrací, pak se to stává skutečnou zátěží. Zatímco u mužů se infekce močových cest vyskytuje jen zřídka, některé ženy tímto problémem trpí více než šestkrát ročně. Každá čtvrtá pacientka tak musí počítat s tím, že do šesti měsíců prodělá další bolestivou infekci.
Lékaři zatím nedovedou těmto ženám poskytnout žádné účinné rady ohledně vhodné prevence, neboť není známo, proč jsou některé pacientky tak často postiženy. Nyní se vědci z Washingtonovy Univerzity v St. Louis přiblížili k vysvětlení (Plos Pathogens, online). Pomocí pokusů na myších bylo prokázáno, že existují dva typy bakterií, které zřejmě způsobují opětovné vzplanutí zánětu.
Hlavní příčinou infekcí močových cest jsou bakterie Escherichia coli, které se do močových cest dostávají od střev. Po prodělání infekce se část těchto mikrobů může usadit ve stěně močového měchýře a přežívat v tomto úkrytu nedostupném pro antibiotika a mocné zbraně imunitního systému. Lékaři vysvětlují, že pokud se do močového měchýře dostane také vaginální bakterie Gardnerella vaginalis, může tak aktivovat spící bakterie Coli.
Ženy trpí záněty močových cest mnohem častěji než muži
Gardnerella je v tomto scénáři pouhým vrátným. Tato bakterie se trvale neusazuje v močových cestách a nezpůsobuje tam žádné příznaky. Její krátká přítomnost však zřejmě stačí k tomu, aby poškodila buňky ve stěně močového měchýře a uvolnila bakterie Coli, které pak mohou vyvolat opakovaný zánět.
K tomuto závěru dospěli vědci, když laboratorní myši nejprve infikovali bakteriemi Coli a o čtyři týdny později zárodky Gardnerelly. U více než poloviny těchto pokusných zvířat se pak objevily příznaky nové infekce močového měchýře. U dvou kontrolních skupin, kterým byly po nakažení bakterií Coli podány buď jiné vaginální zárodky, nebo sterilní fyziologický roztok, se projevily známky zánětů pětkrát méně.
Zatím však nebylo prokázáno, zdali infekce probíhá u lidí stejným způsobem. Tuto teorii podporuje skutečnost, že lékaři nacházejí více zárodků Gardnerelly u pacientů s častými infekcemi močových cest. Pokud se tento mechanismus infekce potvrdí i u lidí, dokážeme si na jeho základě “velmi dobře představit nové terapeutické postupy”, říká André Gessner, ředitel Ústavu mikrobiologie a hygieny Univerzitní Nemocnice v Regensburgu. Více než polovina žen prodělá alespoň jednou za život zánět močového měchýře. Ženy jsou postiženy mnohem častěji než muži, protože bakterie Coli musí urazit mnohem kratší vzdálenost od střev k močovému měchýři.
Zajímavé na práci amerických lékařů je také zásadní zjištění, že tato infekce může být vyvolána i jinými patogeny, které již nemusí být v době propuknutí nemoci přítomny v organismu, a proto jsou snadno přehlédnutelné. Autoři studie se domnívají, že tento mechanismus může hrát roli i u jiných infekčních onemocnění.
ZDROJ: http://www.sueddeutsche.de/wissen/medizin-immer-wieder-schmerzen-1.3444973
