Histamin a histaminová intolerance
Histamin je endogenní hormon, který hraje ústřední roli v půběhu mnoha tělesných procesů. Kromě řady dalších funkcí, které v našem těle zastává, je znám především jako mediátor alergických reakcí. Při alergické reakci klasifikuje náš imunitní systém alergen jako určitou hrozbu, i když se za normálních okolností jedná o neškodnou látku. To vyvolává celou řadu dalších tělesných reakcí, včetně uvolňování histaminu, které vede právě k příznakům alergie.
Histamin však plní v našem těle i řadu dalších rozličných funkcí. Působí jako neurotransmiter, čímž má vliv i na náš nervový systém. Podílí se také na regulaci dalších tělesných funkcí, jako je například produkce žaludeční kyseliny, a hraje klíčovou roli při zánětlivých reakcích, neboť ovlivňuje funkci imunitních buněk a produkci zánětlivých mediátorů a cytokinů.
O histaminové intoleranci hovoříme tehdy, když tělo není schopno histamin účinně odbourávat. Zvýšené množství histaminu v těle vede k tělesným potížím různého druhu, které po 8-12 hodinách opět zmizí. Histaminová intolerance postihuje přibližně 1 % populace, především ženy ve věku 35-45 let. Histamin je obsažen v mnoha potravinách, což je obvykle důsledek působení bakteriálních vlivů, např. při procesu kvašení nebo zrání.
Přestože histaminová intolerance způsobuje příznaky podobné alergii, nejedná se o alergii v pravém slova smyslu, ale o metabolickou poruchu, proto bývá histaminová intolerance klasifikována také jako pseudoalergie.
Příčiny histaminové intolerance
Dosavadní poznatky ukazují, že histaminová intolerance je vrozená jen v malém počtu případů, spíše se vyvíjí v průběhu života. Za odbourávání histaminu v našem těle jsou zodpovědné dva enzymy: diaminoxidáza (DAO) a histamin N-methytransferáza (HNMT). DAO je primárně zodpovědná za odbourávání histaminu, který se do těla dostává potravou, a je aktivní především ve střevě, játrech a placentě. HNMT je aktivní uvnitř buňky a rozkládá histamin, který zde vzniká.
Mezi nejčastější příčiny histaminové intolerance patří:
- Množství a aktivita enzymů: Naše tělo buď neprodukuje dostatečné množství DAO, v důsledku čehož nemůže být histamin z potravy zcela odbourán, nebo je DAO produkovaný tělem neaktivní nebo jen částečně aktivní v důsledku různých onemocnění (např. celiakie, Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida).
- Léky: Některé účinné látky obsažené v lécích vedou ke zvýšení hladiny histaminu v těle, protože buď inhibují DAO, nebo způsobují uvolnění histaminu uloženého v tělesných buňkách. Patří mezi ně některé léky proti bolesti, jako je kyselina acetylsalicylová, ibuprofen, diklofenak nebo antagonisté histaminových receptorů.
- Zvýšené uvolňování histaminu: Zvýšené množství histaminu je uvolňováno často v důsledku fyzické nebo psychické námahy, stresu, infekčních onemocnění (zejména v gastrointestinálním traktu) nebo předmenstruačního vylučování hormonů.
- Potraviny bohaté na histamin nebo potraviny uvolňující histamin.
Potraviny, které obsahují nebo uvolňují histamin
Konzumace potravin bohatých na histamin je nejčastější příčinou příznaků histaminové intolerance a může to trvat několik hodin, než se tyto potíže projeví. Histaminovou intoleranci je proto obtížné diagnostikovat.
Potraviny bohaté na histamin:
- Dlouho skladované/zrající potraviny, jako je tvrdý sýr, salám, šunka, kysané zelí, nakládané okurky.
- Alkohol: Červené víno, pivo, šumivé víno, šampaňské
- Výrobky z ryb: Uzené ryby, rybí konzervy
- Ořechy: Vlašské ořechy, pekanové ořechy, kešu ořechy
- Polotovary: Hotové výrobky a omáčky
Potraviny uvolňující histamin:
Potraviny, které samy o sobě histamin neobsahují, ale mohou způsobit uvolnění tělu vlastního histaminu, se nazývají histaminové liberátory neboli „uvolňovače histaminu“. Patří mezi ně následující potraviny:
- Jahody, citrusové plody, kiwi, ananas
- Špenát, rajčata
- Čokoláda
- Mořské plody
Příznaky histaminové intolerance
Histaminová intolerance se po konzumaci potravin obsahujících nebo uvolňujících histamin obvykle projevuje následovně:
- Problémy s kůží a pletí, jako je zarudnutí, svědění, otok nebo kopřivka.
- Gastrointestinální potíže (průjem, plynatost, bolest břicha).
- Dušnost, rýma, otok nosu
- Silné menstruační bolesti u žen
- Únava, poruchy spánku, výkyvy nálad, depresivní nálady
Terapie histaminové intolerance
Terapie histaminové intolerance by měla být přizpůsobena pacientovi, protože reakce na histamin se u jednotlivých osob liší. Je proto užitečné poradit se s odborníkem, co je nejlepší strategie pro danou situaci.
1. Změny ve stravování
Vyhněte se potravinám bohatým na histamin: Mezi potraviny, které často obsahují vysoké množství histaminu, patří zrající sýry, uzeniny, ryby, kysané zelí, víno a některé druhy ovoce a zeleniny.
Upřednostňujte čerstvé potraviny: Čerstvě připravené potraviny obecně obsahují méně histaminu.
Zaznamenejte si, co kozumujete: Záznamy o konzumovaných potravinách mohou pomoci identifikovat jednotlivé spouštěče.
2. Medikamentózní léčba
Antihistaminika: Tyto léky mohou pomoci zmírnit příznaky tím, že blokují účinky histaminu.
Enzymové přípravky DAO: Diaminoxidáza (DAO) je enzym, který odbourává histamin. Užívání doplňků DAO může být pro některé jedince užitečné.
3. Zvládání stresu
Stres může potíže zhoršovat. Pomoci mohou techniky, jako je meditace, jóga nebo dechová cvičení.
4. Doplňková terapie
Doplňky stravy: Vitamin C a vitamin B6 podporují odbourávání histaminu a mohou tak být velkou pomocí.
Akupunktura nebo ortomolekulární medicína mohou také pomoci zmírnit příznaky.
5. Lékařská péče
Komplexní diagnostika a spolupráce s lékařem nebo odborníkem na výživu jsou zásadní pro vypracování individuální terapie a vyloučení dalších možných příčin.
6. Probiotika
Některé probiotické kmeny bakterií mohou pomoci regulovat střevní mikrobiom a snížit produkci histaminu. Je důležité vybrat ty správné kmeny, protože některé bakteriální kmeny produkují histamin.
Probiotika a jejich role při HIT
Probiotika jsou živé mikroorganismy, které jsou při konzumaci v dostatečném množství zdraví prospěšné. Mohou pomáhat regulovat střevní mikrobiom a podporovat trávicí systém. Jaký přínos ale mají probiotika při histaminové intoleranci?
1. Zlepšení funkce mikrobiomu: Vyvážený mikrobiom může podpořit produkci enzymů, které odbourávají histamin, jako je například enzym diaminoxidáza (DAO).
2. Snížení zánětlivosti: Probiotika mohou mít protizánětlivé vlastnosti a regulovat imunitní systém, což může být pro osoby s histaminovou intolerancí velmi užitečné.
3. Modulace potravinové intolerance: Některá probiotika mohou pomoci zlepšit snášenlivost některých potravin, které obsahují histamin.
Je však důležité si uvědomit, že ne všechna probiotika jsou stejná. Některé kmeny mohou histamin skutečně produkovat, zatímco jiné ho mohou pomáhat odbourávat. Proto je vhodné poradit se s výběrem správných probiotik se zdravotníkem.
Existují také studie, které naznačují, že některé probiotické kmeny, jako například Lactobacillus rhamnosus a Bifidobacterium lactis, mohou mít pozitivní vliv na procesy odbourávání histaminu v těle.
Pokud trpíte histaminovou intolerancí, může být užitečné sledovat svůj jídelníček a v případě potřeby se poradit s odborníkem a vypracovat individuální plán, který bude zahrnovat užívání probiotik a další podpůrná opatření.
Role střevní mikroflóry při odbourávání histaminu
Histaminová intolerance a střevní mikroflóra spolu úzce souvisejí, protože střevní mikrobiom hraje rozhodující roli při odbourávání histaminu. Zdravý mikrobiom nejen podporuje odbourávání histaminu, ale hraje také důležitou roli v regulaci funkce imunitního systému. Silný imunitní systém může pomoci lépe kontrolovat zánětlivé reakce způsobené histaminem.
Vztah mezi histaminovou intolerancí a střevní mikroflórou je složitý. Vyvážená strava, která podporuje zdraví mikrobiomu, spolu s cílenou suplementací specifických probiotik a zdravým životním stylem mohou pomoci zmírnit příznaky a podpořit zpracování histaminu v těle. Pokud však potíže přetrvávají, je vždy třeba vyhledat lékaře nebo odborníka.
