“Pilulky”
Spousta žen uvádí, že antikoncepční pilulky se podílí na vzniku vaginální mykózy a také vaginální suchost je v této souvislosti velkým tématem. Příčinou mohou být hormony obsažené v antikoncepci, respektive snížené množství estrogenu. Tento hormon je důležitý pro výstavbu a regeneraci poševní sliznice a s hladinou estrogenu v pochvě stoupá i hladina cukru (ve formě glykogenu). Glykogen slouží prospěšným bakteriím mléčného kvašení jako základ pro rozmnožování. Současně jej laktobacily přeměňují na kyselinu mléčnou, která zaručuje prospěšnou, kyselou hladinu pH ve vagíně. Tímto je zvýšená hladina estrogenu prospěšná pro pochvu, zatímco jeho nízká koncentrace zapříčiní pouhý opak.
Hormonální a nehormonální nitroděložní tělísko
Hormonální nitroděložní tělísko je světově rozšířenou antikoncepční metodou. Tak jako každý lék, tak i antikoncepční metody jako je hormonální nitroděložní tělísko mají vedlejší a nežádoucí účinky. A to zejména proto, že hormonální nitroděložní tělísko představuje cizí těleso usazené v děloze.
Nitroděložní tělísko a zvýšené riziko mykózy?
Několik studií se již zabývá otázkou, zdali se díky cizím tělesům v těle zvyšuje i náchylnost k plísňovým infekcím. V jedné studii se například ukázalo, že užívání antikoncepce jednoznačně mění mikrobiom děložního čípku a vagíny a ženy postižené tímto fenoménem jsou vystaveny většímu riziku infekcí. Ze statistického hlediska je u žen s nitroděložním tělískem osmkrát větší riziko infekce v prvním měsíci užívání, než u žen bez něj. V prvních čtyřech měsících po jeho aplikaci se riziko zvyšuje čtyřnásobně.
Měď coby problém?
U takzvaných měděných tělísek mohou být problémem i jejich antibiotické účinky. Měď nepůsobí pouze na motilitu a životaschopnost spermií, ale i na bakterie, které při kontaktu zabíjí. A to všechny, i ty dobré bakterie. Můžeme vycházet z toho, že vznik infekce, která se objeví krátce po aplikaci nitroděložního tělíska, je ovlivněna mnoha faktory a antibakteriálně působící ionty mědi na tom rozhodně mají svou zásluhu. To platí především pro ženy, které v sobě již nosí lehké infekce nižší úrovně, nebo lépe řečeno již stojí na pokraji vaginální dysbiózy.
Lidské vaginální bakterie na podporu poševní flóry
Vaginálnímu mikrobiomu dominují bakterie z rodu Lactobacillus, a ten tak představuje důležitou součást v obraně proti patogenům. Změny vaginální flóry tak mohou jít ruku v ruce s rizikem bakteriální vaginózy. Stejně jak pro prevenci, tak i k léčbě vaginálních infektů se doporučuje výstavba zdravé vaginální flóry podáním lidských vaginálních bakterií jako Lactobacillus crispatus, Lactobacillus ramnosus, Lactobacillus gaserii a Lactobacillus jenseneii.
