To nejdůležitější v kostce
- Sex může vaginální mikroflóru přechodně ovlivnit:
Při pohlavním styku dochází k výměně bakterií, a navíc může sperma změnit přirozenou hodnotu pH v pochvě.
- Kyselé vaginální prostředí slouží jako ochrana:
Bakterie mléčného kvašení zajišťují, že hodnota pH vaginální mikroflóry zůstává v kyselé oblasti, a pomáhají tak udržovat nežádoucí choroboplodné zárodky na uzdě.
- Když po sexu přicházejí potíže:
Pálení, svědění, nepříjemný zápach nebo časté nucení na močení mohou být známkami toho, že jsou vaginální mikroflóra nebo močové cesty oslabeny.
- Prevence začíná každodenní rutinou:
Šetrná intimní hygiena (postačí vlažná voda), močení po sexu a stabilní střevní flóra mohou podpořit intimní rovnováhu.
Každá žena má ve své pochvě vlastní, samostatný vaginální mikrobiom. Ten se skládá především z laktobacilů, které jsou známé také jako bakterie mléčného kvašení. Cukr, který se vyskytuje v pochvových buňkách, je těmito laktobacily přeměňován na kyselinu mléčnou, díky čemuž zůstává zachováno kyselé prostředí v pochvě.
Proč se může vaginální mikroflóra kvůli sexu změnit?
Sperma má jinou hodnotu pH než vaginální mikroflóra
Dochází k výměně bakterií – přeneseny přitom mohou být i patogenní mikroorganismy
Tření a mechanická zátěž
Dodatečný vliv mohou mít také kondomy, lubrikační gely nebo intimní kosmetika
Za normálních okolností se však ochranné kyselé prostředí v pochvě po pohlavním styku obnoví dostatečně rychle, takže tato ochrana zůstává i nadále zachována.
Vaginální flóra a střevo jsou v úzkém kontaktu: osa střevo-pochva
Co mnoho žen neví: Vaginální mikroflóra není izolovaný systém. Mezi střevem a intimní oblastí probíhá přirozená výměna mikroorganismů. Přes takzvanou „slizniční cestu“ mohou bakterie mléčného kvašení putovat ze střeva přímo do pochvy. Proto může i střevní mikrobiom hrát důležitou roli pro rovnováhu v intimní oblasti.
Zánět močového měchýře nebo vaginální mykóza kvůli sexu?
Při pohlavním styku může docházet k přenosu patogenních zárodků, které mohou v těle vyvolat různé infekce. Také určité tělesné tekutiny, jako je například sperma, které se při pohlavním styku vyměňují, mohou měnit hodnotu pH v pochvě, protože jsou zásadité. pH v pochvě tak stoupá a již není kyselé. Pokud je toto prostředí pozměněno, dochází k narušení rovnováhy mikrobiomu. To bývá u žen nejčastějším spouštěčem bakteriálních vaginálních infekcí. Za normálních okolností však vaginální mikroflóra dokáže ochranné kyselé prostředí po sexu dostatečně rychle obnovit, takže trvalá ochrana zůstává zachována.
Co je to líbánková cystitida?
Souvislost mezi zánětem močového měchýře a sexem je mnoha ženám bolestivě známá. Takzvaná líbánková cystitida je zánět močového měchýře, který je vyvolán pohlavním stykem. V minulosti prožívalo mnoho žen své „poprvé“ o svatební noci a poté trpěly typickými příznaky, jako je časté nucení na močení a pálení při močení.
V dnešní době onemocní líbánkovou cystitidou stále velmi vysoký počet žen. Kvůli častějšímu sexu, jaký lidé zažívají například během zmiňovaných líbánků, je intimní oblast při pohlavním styku více namáhána, a u žen tak stoupá riziko infekce močových cest nebo jiných onemocnění urogenitálního traktu. Příčinou takového onemocnění jsou většinou vlastní střevní bakterie těla, konkrétně takzvané bakterie Escherichia coli.
Při pohlavním styku totiž může v důsledku kontaktní infekce dojít k přenosu bakterií z anální oblasti ženy do její močové trubice. Ty následně postoupí do močového měchýře a dráždí jeho stěnu, což vyvolá zánět. Obecně nový sexuální partner vždy zvyšuje riziko cystitidy. Bakterie ženy ještě neznají nové mikroorganismy partnera a imunitní systém na tyto nové mikroby reaguje až po nějaké době.
Jak mohu cystitidě předcházet?
Existují různé způsoby, jak předcházet cystitidě. Pomáhá již to, když žena bezprostředně po sexu zajde na toaletu, protože se tak bakterie spolehlivě vypláchnou. Dalším preventivním opatřením je udržování podbřišku neustále v teple. Prochlazený podbřišek tlumí imunitní obranu a oslabuje vlastní bakterie.
Velmi důležitá je také správná intimní hygiena. Zde platí, že by se mělo upustit od přípravků intimní péče, které mění hodnotu pH. Zcela postačí, když intimní oblast jednou denně očistíte teplou vodou. Střídání análního a vaginálního styku se rovněž nedoporučuje, protože se tak bakterie z řitního otvoru dostávají do pochvy.
Užívání probiotik může mít podpůrný účinek na vaginální mikroflóru, protože již existují vybrané bakteriální kmeny, které mají pozitivní vliv na pochvu. Tyto kmeny jsou převážně laktobacily, které podporují produkci kyseliny mléčné v pochvě. Kyselina mléčná zajišťuje, že kyselé prostředí zůstává zachováno, a v pochvě tak funguje ochrana. Existují také takzvané vaginální čípky, které obsahují kyselinu mléčnou nebo bakterie mléčného kvašení, ale vaginální aplikaci mnoho žen vnímá jako nepříjemnou a omezující při pohlavním styku. Čípky navíc způsobují silnější výtok, kvůli čemuž je v této době nutné nosit intimní vložku. Oproti tomu ústní (orální) užívání probiotik je mnohem jednodušší, pohodlnější a také hygieničtější.
Jak se léčí cystitida?
Léčba nekomplikovaného zánětu močového měchýře probíhá zpravidla pomocí antibiotik. Díky antibiotikům dochází k rychlému odeznění příznaků a původci infekce z těla zcela zmizí. Tento „slepý bojovník“ však neničí pouze původce, kteří jsou příčinou zánětu močového měchýře, ale také ostatní, dobré a pro tělo důležité bakterie.
K antibiotikům se často předepisují také analgetika a spasmolytika (léky proti křečím), což může mít rovněž negativní vliv na mikrobiom. V době užívání antibiotik se proto doporučuje podpořit střevní a vaginální mikroflóru probiotiky, aby se do těla znovu doplnily důležité, zdraví prospěšné bakteriální kmeny.
Co je příčinou opakovaných zánětů močového měchýře?
Když zánět močového měchýře konečně zmizí, často rychle následuje další. Přibližně každá čtvrtá žena trpí opakovanými záněty močového měchýře. Vědci nyní zjistili důvod: pokusy na myších ukázaly, že za tyto opakované záněty jsou zodpovědné dva druhy bakterií – konkrétně Escherichia coli a Gardnerella vaginalis.
První jmenovaná bakterie se dostává ze střeva přes pochvu do močového traktu a uhnízdí se v děložní stěně (stěně močového měchýře). Tam je tak dobře schovaná, že na ni neúčinkují ani antibiotika, ani ji nedokáže odhalit vlastní imunitní systém.
Pokud se k tomu přidá bakterie Gardnerella vaginalis, bakterie E. coli se znovu aktivují a začnou škodit. Vědecky je navíc prokázáno, že existují bakterie, které sice infekci vyvolají, ale v okamžiku propuknutí nemoci se již v těle nenacházejí.
Časté dotazy týkající se vaginální mikroflóry a sexu
Je normální, když mám po sexu jiný pocit v intimní oblasti?
Ano, po pohlavním styku se může intimní oblast přechodně chovat jinak. Při sexu dochází k výměně bakterií a tělesných tekutin, jako je sperma, které mohou ovlivnit přirozenou hodnotu pH v pochvě. Za normálních okolností dokáže zdravá vaginální mikroflóra ochranné kyselé prostředí rychle obnovit.
Může sex změnit hodnotu pH v pochvě?
Ano. Zdravá pochva má obvykle kyselé prostředí, které je podporováno především bakteriemi mléčného kvašení. Vzhledem k tomu, že sperma je zásadité, může hodnota pH po sexu krátkodobě stoupnout.
Zda se tím vaginální prostředí vyvede z rovnováhy, je individuální. Pokud je vaginální mikroflóra v rovnováze, dokáže se většinou rychle zregulovat sama. Pokud je však vaginální mikrobiom již oslaben – například v důsledku užívání antibiotik, hormonálních změn, stresu nebo přehnané intimní hygieny – může regenerace trvat déle.
Může střevní mikroflóra ovlivnit vaginální mikroflóru?
Ano, střevní a vaginální mikroflóra spolu úzce souvisejí. Intaktní střevní mikrobiom může být důležitý i pro rovnováhu v intimní oblasti. Střevo navíc slouží jako rezervoár bakterií, které se podílejí na přirozeném osídlení pochvy.
Co mohu po sexu udělat pro podporu své vaginální mikroflóry?
Bezprostředně sexu může být užitečné jít na toaletu, aby se vypláchly potenciální choroboplodné zárodky. Kromě toho byste se měli vyvarovat agresivních přípravků intimní péče, protože mohou dodatečně ovlivnit hodnotu pH. Při sklonu k vaginálním infekcím může mít smysl chráněný pohlavní styk s kondomem. Také probiotika s vybranými bakteriálními kmeny mohou pomoci podpořit střevní a vaginální mikroflóru.
