Minden nő hüvelyflórája egyedi – és ez fontosabb, mint gondolnánk!
A női intim mikrobiom – azaz a hüvelyflóra – mindenkinél egyedi összetételű, és legnagyobb részét a Lactobacillus törzsek, más néven tejsavbaktériumok alkotják. Ezek a jótékony baktériumok a hüvelysejtekben található cukrot tejsavvá alakítják, ezáltal biztosítják a hüvely savas pH-értékét, ami elengedhetetlen az egészséges mikrobiális egyensúly fenntartásához.
Ami viszont sokak számára meglepő lehet: a hüvelyflóra állapota szoros összefüggésben áll a szexuális élettel. A nemi élet hatással lehet a hüvely mikrobiótájára – és fordítva, a hüvelyflóra egyensúlya is befolyásolhatja az intimitás minőségét és a fertőzések kialakulásának kockázatát.
A szexuális együttlét hatása a hüvelyflórára: baktériumcsere és pH-változás
Szexuális együttlét során a hüvelyflóra nem marad érintetlen – ilyenkor a baktériumok kicserélődnek, és keverednek a partnerével. A hüvely mikrobiomjában bekövetkező változások attól függnek, hogy az ott élő tejsavbaktériumok miként reagálnak a partnertől származó új baktériumokra.
A folyamat során kórokozó baktériumok is átadhatók, amelyek különböző hüvelyi fertőzéseket válthatnak ki. Emellett a partner testnedvei, különösen a sperma – amely lúgos kémhatású – szintén befolyásolják a hüvely pH-értékét. Ilyenkor a savas környezet lúgos irányba tolódik el, és ez a mikrobiom egyensúlyának felborulásához vezethet.
A pH-érték emelkedése és a bakteriális egyensúly változása gyakran idézhet elő bakteriális vaginózist vagy más intim fertőzéseket. Jó hír viszont, hogy egy egészséges hüvelyflóra általában képes rövid időn belül regenerálódni, visszaállítva a természetes, védelmet nyújtó savas pH-t a szexuális együttlét után.
Mi is az a nászutas betegség (hólyaghurut, más néven cystitis)?
Sok nő számára ismerős a fájdalmas tapasztalat: a szexuális együttlétet követő hólyaggyulladás, azaz a nászutas cystitis. Ez a húgyhólyag gyulladásos megbetegedése, amely közvetlenül összefügg a nemi élettel. Nevét onnan kapta, hogy korábban sok nő az első szexuális élményét a nászéjszakán élte át, amit gyakran követtek tipikus tünetek: gyakori vizelési inger, égő érzés vizeléskor, és kellemetlen közérzet.
Bár a név régi, a jelenség ma is gyakori. Intenzív vagy gyakori szexuális együttlét – például a mézeshetek alatt – fokozott stressznek teszi ki a húgyutakat és a nemi szerveket, így megnő a húgyúti fertőzések és más urogenitális problémák kialakulásának kockázata.
A kiváltó okok között leggyakrabban a szervezet saját bélbaktériumai szerepelnek – elsősorban az Escherichia coli (E. coli). Az aktus során a kenet a nő anális területéről a húgycső irányába szállíthat kórokozókat, amelyek könnyen bejutnak a húgyhólyagba, ott gyulladást idéznek elő, irritálva a hólyag falát.
Fontos tudni, hogy új szexuális partner esetén a cystitis kockázata megemelkedik. A női szervezet baktériumflórája még nem „ismeri” az új partner mikroorganizmusait, és az immunrendszernek időre van szüksége, hogy megfelelő választ adjon az idegen baktériumokra.
Mi okozza a visszatérő hólyaggyulladást?
Sokan ismerik azt a frusztráló érzést, amikor egy hólyaghurut végre elmúlik, ám rövid időn belül újra jelentkezik. A statisztikák szerint minden negyedik nő küzd visszatérő húgyúti fertőzéssel. A kutatók mostanra fényt derítettek a háttérben álló okokra.
Állatkísérletek – különösen egereken végzett vizsgálatok – azt mutatták, hogy két baktériumfaj játszik kulcsszerepet a visszatérő fertőzésekben: az Escherichia coli (E. coli) és a Gardnerella vaginalis. Az E. coli baktérium a bélrendszerből a hüvelyen keresztül jut el a húgycsőbe, majd megtelepül a hólyag falában, ahol rejtett formában képes hosszú ideig fennmaradni.
Ezek a baktériumok annyira ügyesen bújnak meg a hólyagszövetekben, hogy sem az antibiotikumos kezelés, sem a szervezet saját immunvédelme nem tudja hatékonyan elpusztítani őket. Amikor azonban ehhez a rejtett fertőzéshez Gardnerella vaginalis is társul, az E. coli aktivizálódik – és a hólyaggyulladás újra fellángol.
A tudomány mára már igazolta: léteznek olyan baktériumok, amelyek képesek tartósan a szervezetben lappangani, és akkor is kiváltani fertőzést, amikor a laborvizsgálatok szerint már nincsenek jelen a szervezetben.
Hogyan előzhető meg a hólyaghurut (cystitis)?
A hólyaghurut megelőzése többféle módszerrel is lehetséges – a mindennapi szokások apró módosításai is sokat segíthetnek.
Az egyik leghatékonyabb, mégis legegyszerűbb lépés: vizeletürítés közvetlenül a szexuális együttlét után. Ez segít a húgycsőbe került baktériumokat természetes úton, a vizelettel kiüríteni, csökkentve a fertőzés kialakulásának esélyét.
Fontos továbbá az test melegen tartása is, mivel a hideg környezet gyengíti az immunrendszert, és hátrányosan befolyásolja a hüvelyflóra baktériumainak működését. A megfelelő intim higiénia elengedhetetlen: kerülni kell az olyan higiéniai termékeket, amelyek megváltoztatják a hüvely természetes pH-értékét. Naponta egyszeri langyos vizes tisztítás a külső nemi szervek környékén bőven elegendő az egészséges egyensúly fenntartásához.
Az anális és a hüvelyi együttlét közötti váltás szintén nem tanácsos, mivel ez lehetővé teszi a baktériumok bejutását a hüvelybe a végbélnyílásból. Probiotikumok szedése szintén hasznos lehet, különösen olyan tudományosan összeállított baktériumtörzsek esetében, amelyek támogatják a hüvelyflóra egészségét. Ezek többnyire lactobacillusok, amelyek serkentik a tejsavtermelést, így fenntartják a hüvely savas, védő környezetét.
Léteznek hüvelykúpok is, amelyek tejsavat vagy élő tejsavbaktériumokat tartalmaznak. Bár hatékonyak, sok nő számára kényelmetlen lehet a használatuk, mert korlátozzák a szexuális együttlétet, és gyakran okoznak fokozott hüvelyi folyást, amely betét használatát teheti szükségessé.
A szájon át szedhető probiotikumok viszont kényelmesebb, higiénikusabb alternatívát jelentenek, és hosszú távon is támogatják a hüvelyflóra egyensúlyát.
Milyen kezelési lehetőségek léteznek a hólyaghurut (cystitis) esetén?
A szövődménymentes hólyaghurut kezelését az esetek többségében antibiotikumos terápiával végzik. A megfelelő antibiotikum hatására a tünetek gyorsan enyhülnek, a fertőzést okozó baktériumok pedig eltűnnek a szervezetből.
Azonban fontos tudni, hogy az antibiotikum – bár hatékony a kórokozók ellen – nem szelektív: elpusztíthatja a hasznos baktériumokat is, amelyek kulcsszerepet játszanak az egészséges bél- és hüvelyflóra fenntartásában. Ezért az antibiotikumot gyakran nevezik „vak harcosnak”.
A kezelés során sokszor alkalmaznak fájdalomcsillapítókat és görcsoldókat is, amelyek segíthetnek enyhíteni a hólyaghurut kellemetlen tüneteit, de szintén negatívan befolyásolhatják a mikrobiom egyensúlyát.
A terápiát tehát érdemes probiotikumokkal kiegészíteni, amelyek segítenek visszaépíteni a jó baktériumokat, és megelőzni a későbbi fertőzések kialakulását. Ma már elérhetőek olyan, célzottan összeállított probiotikus készítmények, amelyek kifejezetten a hüvely- és bélflóra regenerálására szolgálnak, különösen antibiotikumos kúra idején és után.
