Hasmenés
A hasmenés olyan széklet, amely naponta több mint háromszor fordul elő, megnövekedett mennyiségű és / vagy híg (folyékony) állagú. A diagnózisról és a kezelési módszerekről tudhat meg többet bejegyzésünkben.
Tartalomjegyzék
Mikor jelentkezik hasmenés?
A hasmenést a székletürítés gyakorisága és a széklet állaga határozza meg. A székletürítés gyakorisága életkortól függően eltérő lehet. Egy csecsemő naponta ötször is üríthet, de ötnaponta egyszer is teljesen normális. Sokan meg vannak győződve arról, hogy hasmenésük van, de a híg vagy pépes széklet nem indokolja a hasmenés diagnózisát. Előfeltétele, hogy a csökkent állagú (azaz nem formált, hanem híg) széklet naponta többször ürül, legalább háromszor, amit heves székelési inger kísér; általában a széklet súlya és mennyisége is megnő.
Évente a lakosság közel egyharmada szenved hasmenéstől, de az érintetteknek csak töredéke fordul orvoshoz. Világszerte évente több mint 2 millió gyermek hal meg hasmenés miatt, amelyet gyakran fertőzések (baktériumok, vírusok, gombák, paraziták) okoznak.
Milyen tünetei vannak a hasmenésnek?
A hasmenést általában hányinger, hányás és étvágytalanság kíséri. Előfordulhat kólikás fájdalom és gyomorfájdalom is, úgynevezett „gyomorinfluenza” vagy „gyomor- és bélfertőzés”. A tünetek intenzitása az adott kórokozótól, valamint a fertőzés és az első tünetek megjelenése közötti időintervallum hosszától függ. Bármennyire is nyomorultul érzik magukat az érintettek, általában igen gyorsan talpra állnak. Egy-két nap könnyű diéta és ágynyugalom után a beteg újra fitt lesz.
Súlyos lefolyású megbetegedés is előfordulhat. Ha a hasmenés nagyon súlyos és a beteg nem iszik eleget, folyadékhiány (kiszáradás) léphet fel. A kiszáradás a bőrön is észlelhető; a bőrredők a hasmenés megszűnése után is megmaradnak. A vizeletürítés is csökken. A vizelet feltűnően sötét és koncentrált. Az érintettek egyre álmosabbnak érzik magukat és szédülés is előfordulhat, fennáll a keringési problémák és a vesekárosodás veszélye. Különösen a csecsemők és gyermekek, valamint az idősek vannak akut veszélynek kitéve a súlyos hasmenés során bekövetkező folyadékveszteség miatt.
Milyen okai lehetnek a hasmenésnek?
A hasmenés nem betegség, hanem tünet, amelyet sokféle betegség okozhat. Az orvosok különbséget tesznek akut és krónikus hasmenés között.
Akut hasmenés
- Kiváltó ok
Baktéiumok megtelepedése a bélben alavetően nem mindig fertőzés. Az úgynevezett bélflóra baktériumflórája az emésztőrendszer normál ökoszisztémájának része, és védi az embert a káros baktériumos fertőzéstől. Az antibiotikumos kezelés tönkreteheti ezt a védelmet, és így hasmenést válthat ki.
- Az úgynevezett „bélinfluenzát” általában vírusok (noro- vagy rotavírusok) vagy baktériumok váltják ki.
- A bakteriális fertőzéseket – az úgynevezett „ételmérgezést” – főként szalmonella, klostridiumo vagy staphylococcus okozza. Ezek a baktériumok toxinokat termelnek, amelyek megtámadják a gyomor- és a bélnyálkahártyát.
- Gyógyszerek (antibiotikumok, hashajtók, szívgyógyszerek, például digitalis, fájdalomcsillapítók, citosztatikumok (daganat ellene), magnéziumtartalmú gyógyszerek a gyomorsav semlegesítésére).
- Nagy mennyiségű alkohol, kávé és édesség fogyasztása, valamint a cukormentes édességek vagy a szorbit, mint cukorhelyettesítőt tartalmazó rágógumi túlzott fogyasztása.
- Szorongás, stressz
- Az utazók hasmenése, általában Escherichia coli baktériummal történő fertőzések.
Krónikus hasmenés
- Kiváltó ok
A krónikus hasmenés számos különböző, olykor súlyos betegséggel áll összefüggésben. Legtöbbször már a kezdet is akut. A krónikus hasmenés tünetei azonban legalább 3-4 héten keresztül, ismétlődően vagy epizódokban jelentkeznek. Időközben a tünetek ismét elmúlhatnak.
- A krónikus gyulladásos bélbetegség (IBD), mint például a Colitis ulcerosa vagy a Crohn-betegség, akut bélfertőzésre hasonlíthat, így kezdetben kórokozót feltételeznek kiváltó okként.
- Visszaélés gyógyszerrel (hashajtók)
- Irritábilis bél szindróma
- Gyomornyálkahártya-gyulladás (gyomorhurut)
- Gyulladt béldivertikulumok (divertikulitisz = a bélfal kitüremkedéseinek kötőszöveti gyulladása)
- Tumor, polipok
- Hasmenés sugárkezelés és kemoterápia után (a bélnyálkahártya károsodása miatt)
- Zavart táplálékhasznosítás (pl. zsíros széklet – steatorrhoea májműködési zavarok esetén)
- Ételintolerancia: Gluténérzékenység (cöliákia), tejérzékenység (laktóz intolerancia), fruktóz intolerancia
- Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
- Krónikus bélfertőzések, beleértve a HIV-fertőzéseket is, immunhiányos állapotok esetén
- Cisztás fibrózis (olyan anyagcserezavar, amelyben egy enzimhiba miatt sűrű, viszkózus nyálka a különböző szervekben fokozottan termelődik, beleértve a hasnyálmirigyet és a tüdőt, súlyos funkcionális és „táplálékhasznosítási” zavarokkal)
- Anyagcsere-betegségek (pajzsmirigy túlműködés, mellékvesekéreg diszfunkció, 1-es és 2-es típusú cukorbetegség)
Hasmenés gyermekeknél
Milyen kiváltó okok állnak a folyékony széklet mögött? Mikor válik veszélyessé a gyermekkori hasmenés? Hogyan lehet kíméletesen kezelni a baba pocakját? Mit tegyünk, ha a hasmenés az antibiotikum szedés következtében alakul ki?
Hogyan diagnosztizálható a hasmenés?
Minden diagnózis felállítása egy orvosi konzultációval kezdődik, ahol a kórtörténet ismertetik. A medikus a következő pontokat tisztázza:
- Székletürítés gyakorisága és konzisztenciája
- Táplálkozási szokások
- Kísérő tünetek, például fájdalom és puffadás, hányás és láz.
- Kérdések más betegségekről
- Kérdések gyógyszerre vonatkozóan, amelyek a bélmozgást befolyásolhatják (hashajtók, antibiotikumok stb.).
- Családtörténeti kérdések (betegségek a családban)
- Szervhez kötött bélbetegségek (pl. súlyos hasmenéssel járó krónikus gyulladásos bélbetegség jelenléte)
- Pajzsmirigyműködés ellenőrzése
A beszélgetést követően kerül sor a vizsgálatra, amelynek során az orvos megvizsgálja a végbélnyílást, valamint kitapogatja és meghallgatja a hasüreget. A székletminta információt adhat emésztési rendellenességekről és a bélrendszer működési zavarairól. A székletet rejtett véren is megvizsgálják. A laborban elemzik a vérképet, a pajzsmirigyhormonokat és az elektrolitokat, például a nátriumot, a káliumot és a kalciumot.
Ha a tünetek akut módon jelentkeznek, és hozzájuk súlyvesztés, láz, fáradtság és / vagy véres széklet társul, előfordulhat, hogy a „hasmenésnek” nevezett tünet mögött súlyos betegségek állnak, ilyenkor az alapbetegséget tovább kell vizsgálni. A klinikai vizsgálat (láz? hasi fájdalom? kólika?), a kórtörténet (diéta? hashajtók?) és a széklet összetételének vizsgálata mellett krónikus hasmenés esetén az orvos képalkotó eljárásokat, például kolonoszkópiát is javasol a diagnózis felállításához.
A hasmenés egyéb lehetséges diagnosztikai módszerei:
- A teljes hasüreg ultrahangos vizsgálata (szonográfia)
- A bél radiológiai vizsgálata (röntgen), ma már többnyire komputertomográfia (CT) formájában.
Hogyan lehet kezelni a hasmenést?
A hasmenés kellemetlen, érthető tehát, hogy lehető leghamarabb szeretne megszabadulni tőle. Számos oka van. Az akut hasmenést gyakran romlott étel („ételmérgezés”) vagy vírusos (bakteriális) fertőzés okozza. A hasmenés lehet bizonyos gyógyszerek és antibiotikum-terápia mellékhatása is. Abban az esetben, ha a hasmenés hosszú ideig fennáll, feltétlenül forduljon orvoshoz. Ilyenkor krónikus bélgyulladás, anyagcsere-betegségek vagy ételintolerancia állhat a háttérben.
Akut hasmenés
A hasmenés a szervezet egy természetes reakciója a méreganyagok kiürítésére. Ezért fontos, hogy ne nyomjuk el ezt a kiválasztási folyamatot, és ne állítsuk le azonnal a belek mozgását gyógyszerekkel.
A legfontosabb ilyenkor a kiszáradás elleni küzdelem. Érdemes ásványi anyagokkal (kálium, nátrium, stb.) és cukorral (glükóz) dúsított, nagy folyadékbevitelt alkalmazni. A cukor segíti a folyadék hatékonyabb felszívódását; a fekete tea tanninokat tartalmaz, amelyek hasmenés elleni hatnak (ha elég sokáig, legalább 5 percig áztatjuk) és nyugtatják a bélnyálkahártyát).
Étkezési absztinencia: Az étrendet lassan kell visszaállítani, kezdetben nem szabad szilárd ételeket fogyasztani, a tejet is kerülni kell. A második naptól kezdve a levesek fogysztása ajánlott. Amint a belek megnyugodtak, lassan visszatérhet a normál étkezéshez.
A gyógynövények közül ajánlott a vérontó pimpó, a psyllium, az áfonya vagy a kamilla. A huminsavaknak méregtelenítő hatásuk is van, és a több fajból álló probiotikus készítményekkel együtt támogatják a bélnyálkahártya regenerálódását.
Kérdése van? Lépjen velünk kapcsolatba!
Orvosokból, gyógyszerészekből, biológusokból, táplálkozási szakértőkből és mikrobiológusokból álló, képzett tanácsadó csapatunk szívesen válaszol felmerülő kérdéseire a termékeinkkel, a bélrendszerrel, annak mikroszkopikus lakóival, valamint a bélbaktériumokkal kapcsolatban.
Tippek és segítség
Institut AllergoSan
HU
