Menopauza & prechod

Menopauza, v medicíne nazývaná aj „klimakterium“, je prirodzenou fázou v živote každej ženy, počas ktorej dochádza k hormonálnym zmenám a tým končí jej plodné obdobie.

Ako si v pohode prejsť týmto obdobím? Aké príznaky sa môžu vyskytovať v jednotlivých fázach prechodu a akú úlohu zohráva črevná mikrobiota a medicínsky relevantné probiotiká sa dozviete tu.

Home » Menopauza & prechod

Inhaltsverzeichnis

Kedy začína prechod?

V druhej polovici života ženy, zvyčajne vo veku 45 – 55 rokov, vaječníky produkujú čoraz menej pohlavných hormónov, ovulácia sa vyskytuje čoraz zriedkavejšie, plodnosť klesá a menštruácia je zvyčajne nepravidelná, až kým úplne nevymizne.

Obdobie rok po poslednej menštruácii sa nazýva „menopauza“. Zvyčajne trvá ešte niekoľko rokov, kým sa hormonálne zmeny úplne dokončia.

wechseljahre menopause breiter

Ako zistím, že som v prechode - príznaky

Ženské pohlavné hormóny – estrogén a progesterón – nielenže regulujú menštruačný cyklus, ale zohrávajú aj kľúčovú úlohu v mnohých ďalších procesoch v tele. V období prechodu hladina týchto hormónov klesá, čo vedie k zmenám v tele a jeho funkciách.

Pre časť žien nie je hormonálna zmena žiadnou záťažou, niektoré si ju všimnú len kvôli miernym príznakom. Pre mnohé ženy je však táto fáza takou záťažou, že výrazne trpí ich kvalita života.

Medzi typické ťažkosti patria nasledujúce; tieto príznaky sa však môžu v rôznych fázach prechodu líšiť:

Tieto vznikajú v dôsledku nedostatku estrogénu. Väčšinou sa náhle rozšíri vlna horúčavy po tvári, krku a hornej časti tela – sprevádzaná návalom potenia. Niektoré ženy tiež hovoria o búšení srdca. Po návale horúčavy často nasleduje triaška.

V dôsledku hormonálnych zmien sa sliznice v oblasti genitálií stenčujú, vysušujú a stávajú sa tak aj náchylnejšie na poranenia. Menopauza je jednou z najčastejších príčin vaginálnej suchosti.

Približne 20 % všetkých žien si všimne psychické symptómy ako poruchy spánku, nepokoj, depresivita, panické ataky alebo poruchy koncentrácie. Aj tu zohrávajú úlohu oba pohlavné hormóny – estrogén (zlepšujúci náladu) a progesterón (uvoľňujúci, proti úzkosti, podporujúci spánok). Ak ich hladina v krvi klesá, má to priamy negatívny vplyv na duševné zdravie a mentálnu pohodu.

 

V dôsledku hormonálnej zmeny dochádza k zmene rozloženia tukových zásob. Vzniká najmä tzv. brušný tuk, ktorý zvyšuje riziko srdcovo-cievnych ochorení a cukrovky. K hormonálnym zmenám sa pridáva aj to, že v staršom veku je nižšia potreba energie. Dôvodom sú okrem iného zmeny v metabolizme a úbytok svalovej hmoty. Postihnuté ženy sa sťažujú, že aj pri zníženom príjme kalórií dokážu v lepšom prípade svoju hmotnosť len udržať, no často výrazne priberajú.

4 fázy menopauzy

Fazy menopauzy
phasen wechseljahre

1. Fáza: Premenopauza

Vaječníky pracujú čoraz pomalšie, vytvára sa menej ženských pohlavných hormónov (estrogén a progesterón) a plodnosť klesá. V tejto fáze však ženy môžu ešte otehotnieť. V priemere trvá pre-menopauza šesť až sedem rokov, kým prejde do ďalšej fázy.

2. Fáza: Perimenopauza

Perimenopauza je obdobie klimaktéria, ktoré sa nachádza približne jeden až dva roky pred samotnou menopauzou a označuje sa ako skutočný „prechod“. Menštruačný cyklus sa stáva nepravidelným, samotné krvácanie sa môže meniť (môže byť kratšie alebo dlhšie, slabšie alebo silnejšie) a môže dochádzať aj k špineniu a medzimenštruačnému krvácaniu. V tejto fáze sú príznaky menopauzy zvyčajne najvýraznejšie.

3. Fáza: Menopauza

Samotná menopauza sa definuje ako obdobie jeden rok po poslednej menštruácii. Až jeden rok po poslednej menštruácii sa predpokladá, že vaječníky definitívne ukončili svoju činnosť.

4. Fáza: Postmenopauza

Posledná fáza menopauzy – postmenopauza začína približne dvanásť mesiacov po menopauze. V tomto období dosahuje tvorba estrogénu a progesterónu svoje minimum. Často pretrvávajú nepríjemné príznaky z perimenopauzy a menopauzy a pridávajú sa ďalšie ťažkosti, ako suchá pokožka a suché sliznice, bolesti chrbta a kĺbov. Mnohé ženy tiež trpia vypadávaním vlasov a/alebo rastom ochlpenia v tvári. Môže dôjsť aj k rozvoju osteoporózy („rednutie kostí“).

Význam črevnéj mikrobioty počas menopauzy

Štúdie ukazujú, že črevný mikrobióm sa počas menopauzy mení vo svojom zložení a diverzite (rozmanitosti).

Pokles diverzity môže viesť k zvýšenej priepustnosti črevnej bariéry, čo následne umožňuje prechod toxických látok a choroboplodných zárodkov z čreva cez krvné a lymfatické cesty do iných častí tela, kde môžu podporovať zápaly a aj imunologické poruchy regulácie.

Aj množstvo estrogénu a progesterónu v krvi je výrazne ovplyvnené črevným mikrobiómom. Nerovnováha črevných baktérií, tzv. dysbióza, ako aj znížená druhová rozmanitosť ďalej znižujú hladiny hormónov, čo môže okrem rôznych príznakov menopauzy viesť aj k obezite, metabolickému syndrómu, srdcovo-cievnym ochoreniam a kognitívnemu úpadku.

Základné príznaky menopauzy sú preto spájané s bakteriálnou nerovnováhou v čreve.

Tieto poznatky ukazujú, aká dôležitá je zdravá črevná mikroflóra pre hormonálnu rovnováhu. Cielené podávanie kvalitných, medicínsky relevantných multidruhových probiotík je preto počas a po menopauze obzvlášť vhodné na udržanie alebo obnovu zdravého črevného ekosystému.

Menopauza a vaginálny mikrobióm
darmbakterien-wechseljahre.jpg

Čo by mala jesť žena v prechode?

Vhodnou stravou môžu ženy počas menopauzy posilniť svoje zdravie čriev, kostí a srdca, podporiť vyvážený črevný mikrobióm a tým zmierniť prípadné príznaky menopauzy.

Stredomorská strava, ktorá je bohatá na rastlinné bielkoviny, ryby, kvalitné oleje a čerstvé ovocie a zeleninu, sa odporúča obzvlášť.

Preto sme pre ženy v menopauze zhromaždili niekoľko výživových tipov:

  • Vlákninová strava: (ovocie, zelenina, celozrnné výrobky, orechy atď.) – tieto potraviny podporujú nielen pravidelné trávenie a zdravie čriev, ale posilňujú aj imunitný systém.
  • Vyhýbanie sa spúšťačom návalov tepla: medzi ne patria napríklad pikantné jedlá, alkohol alebo horúce nápoje.
  • Uprednostňovanie nenasýtených mastných kyselín pred nasýtenými tukmi: tučné mäso, maslo, syr či sladkosti by sa mali ideálne nahradiť tukmi s vysokým obsahom nenasýtených mastných kyselín, ako je olivový olej, avokádo, orechy alebo ryby.
  • Zníženie príjmu soli: vhodnou alternatívou na dochutenie sú bylinky a koreniny.
  • Vyhýbanie sa silne spracovaným potravinám, pretože sa rýchlo premieňajú na cukor.
  • Dbať na dostatočný prísun vitamínu D a vápnika: mliečne výrobky, minerálna voda, zelená listová zelenina, rastlinné alternatívy mlieka a tučné morské ryby ako sleď, losos, halibut, sardinka a tuniak.
  • Probiotiká: vedecky sa preukázalo, že medicínsky relevantné, špecificky formulované multidruhové probiotiká môžu pozitívne ovplyvniť črevný mikrobióm a tým výrazne zlepšiť viacero príznakov menopauzy, ako sú návaly tepla, problémy so spánkom a ťažkosti v intímnej oblasti.
 
 
 

Ako prežiť menopauzu v pohode?

Okrem stravy existuje ešte niekoľko faktorov, ktoré môžu pozitívne ovplyvniť ženskú pohodu počas menopauzy.

Ak sú príznaky menopauzy veľmi výrazné, alebo sa trápite, gynekológ / gynekologička je ideálne prvou kontaktnou osobou.

Šport / pravidelný pohyb

Pravidelná fyzická aktivita, najmä silový tréning, môže podporiť svaly, kosti, zdravie srdca, kvalitu spánku, sústredenie a psychické zdravie.

Okrem toho sa môžu dokonca návaly tepla znížiť, keďže výsledky prvej štúdie ukazujú, že vďaka športu sa zrejme regulácia telesnej teploty v mozgu udržiava v lepšej rovnováhe.

Dostatok spánku

Poruchy spánku patria medzi najzaťažujúcejšie príznaky menopauzy. Preto je rozumné po skorom popoludní už nepíjať kávu a vyhýbať sa ťažkému jedlu, najmä pred spaním. Užitočné môže byť aj vyhýbanie sa jasným obrazovkám (napr. displejom mobilu) pred spánkom a takisto obmedzenie náročného  športu vo večerných hodinách.

Pravidelný spánkový režim môže pozitívne ovplyvniť kvalitu spánku.

Vedecky overené probiotiká
Menopauza je kvôli týmto mnohým zmenám v tele a aj kvôli zmene črevného mikrobiómu (množstva a rozmanitosti črevných baktérií) často sprevádzaná črevnými ťažkosťami.

Používanie vedecky skúmaných probiotík predstavuje optimálnu možnosť, ako podľa tvrdení štúdií dostať pod kontrolu ťažkosti ako nedostatok energie, návaly tepla, suchá pokožka a vypadávanie vlasov, ako aj znížené libido a problémy s kĺbmi v priebehu niekoľkých týždňov.

Všímavosť a otvorená komunikácia

Psychické ťažkosti ako depresia, nepokoj, úzkostné stavy alebo pocity neistoty sú počas menopauzy častejšie. Meditácia, joga a rôzne relaxačné cvičenia sú výborné spôsoby, ako zlepšiť duševnú pohodu.

Menopauza a jej príznaky ako napríklad vaginálna suchosť je stále do istej miery tabuizovaná téma. Otvorené rozhovory o nej, ako aj o prípadných ťažkostiach, môžu toto tabu nielen prelomiť, ale aj pomôcť lepšie porozumieť vlastným príznakom a lepšie ich zvládať.