Je nepríjemné, keď močový mechúr stratí svoju citlivosť. Neustále dáva o sebe vedieť, signalizuje potrebu močiť, aj keď je sotva plný, štípe, tlačí a močenie bolí. Keď sa však infekcia močového mechúra opakuje, stáva sa skutočnou záťažou. Zatiaľ čo muži ju dostávajú zriedka, niektoré ženy ju dostávajú viac ako šesťkrát ročne. Jeden zo štyroch pacientov musí počítať s tým, že do šiestich mesiacov bude trpieť ďalšou bolestivou infekciou.
Lekári doteraz neboli schopní ponúknuť týmto ženám účinnú prevenciu, pretože nie je známe, prečo sú niektoré pacientky tak často postihnuté. Teraz sú výskumníci z Washingtonskej univerzity v St. Louis bližšie k vysvetleniu (Plos Pathogens, online). Pomocou pokusov na myšiach dokázali, že dva typy baktérií zrejme spôsobujú opätovné vzniknutie zápalu.
Hlavnou príčinou infekcií močových ciest sú baktérie Escherichia coli, ktoré sa do močových ciest dostávajú z črevnej flóry. Po infekcii sa časť mikróbov môže usadiť v stene močového mechúra a prežiť v tomto úkryte – nedostupnom pre antibiotiká a zbrane imunitného systému. Lekári vysvetľujú, že ak sa do močového mechúra dostane aj vaginálny zárodok Gardnerella vaginalis, môže aktivovať spiace baktérie Coli.
Ženy majú infekcie močových ciest oveľa častejšie ako muži
Gardnerella je v tomto scenári len otváračom dverí. Baktéria sa v močových cestách neusadzuje natrvalo a nespôsobuje tam žiadne príznaky. Jej krátka prítomnosť však zjavne stačí na poškodenie buniek v stene močového mechúra a uvoľnenie baktérií Coli, ktoré potom môžu vyvolať nový zápal.
Vedci dospeli k týmto zisteniam, keď najprv infikovali myši baktériami Coli a o štyri týždne neskôr zárodkami Gardnerella. U viac ako polovice zvierat sa potom objavili príznaky novej infekcie močového mechúra. Dve kontrolné skupiny, ktoré po infekcii baktériou coli dostali buď iný vaginálny zárodok, alebo sterilný fyziologický roztok, vykazovali päťkrát menšiu pravdepodobnosť výskytu príznakov zápalu.
Zatiaľ nebolo dokázané, že infekcia prebieha rovnakým spôsobom aj u ľudí. Potvrdzuje to však skutočnosť, že lekári nachádzajú viac zárodkov Gardnerella u pacientov s častými infekciami močových ciest. Ak sa mechanizmus infekcie potvrdí aj u ľudí, sú “veľmi dobre predstaviteľné nové terapeutické postupy”, hovorí André Gessner, riaditeľ Inštitútu mikrobiológie a hygieny Univerzitnej nemocnice v Regensburgu. Viac ako polovica žien trpí zápalom močového mechúra aspoň raz za život. Sú postihnutí oveľa častejšie ako muži, pretože baktérie Coli musia prekonať oveľa kratšiu vzdialenosť z čreva do močového mechúra.
Na práci amerických lekárov je zaujímavé aj zásadné zistenie, že infekcie môžu byť vyvolané inými patogénmi, ktoré už nemusia byť prítomné v čase prepuknutia choroby, a preto sa ľahko prehliadnu. Autori štúdie sa domnievajú, že tento mechanizmus by mohol zohrávať úlohu aj pri iných infekčných ochoreniach.
ZDROJ: http://www.sueddeutsche.de/wissen/medizin-immer-wieder-schmerzen-1.3444973
