10. May 2022

Barbara Seitler, Msc MA

Opakujúce sa zápaly močových ciest

Ďalšia infekcia močového mechúra?! A to od tej poslednej neuplynula až taká dlhá doba. Neustály pocit nutkania na toaletu, časté močenie a pocit ťahania a pálenia v močovom mechúre je veľmi nepríjemná záležitosť. Infekcia močových ciest môže byť pretrvávajúca a v najhorších prípadoch sa môže stať dokonca chronickou. Ak infekcia dlhšie pretrváva, výsledkom môže byť dokonca zápal obličiek v panve. Ženy majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť, že dostanú zápal močových ciest, a navyše približne jedna zo štyroch žien musí v priebehu jedného roka trpieť ďalšou – opakovanou infekciou. Približne v 80 % prípadov je zápal močových ciest spôsobený baktériami v črevách! Hoci sa fyziologicky vyskytujú v čreve a preberajú tam dôležité funkcie, v močovej trubici môžu viesť k infekcii.

Aké sú príčiny infekcií močových ciest?

Vo všeobecnosti sú ženy postihnuté infekciami močových ciest približne štyrikrát častejšie ako muži. Dôvodom je okrem iného kratšia močová trubica, ktorá uľahčuje migráciu baktérií. Ďalším faktorom je blízkosť konečníka a pošvy. Počas tehotenstva sa mení hormonálna rovnováha a močové cesty sa rozširujú, čo ešte viac uľahčuje vstup nežiaducich baktérií. Počas menopauzy sa ochranná funkcia tela znižuje, pretože sliznice pošvy a močových ciest sú tenšie a suchšie. Riziko infekcie sa teda u žien počas menopauzy a po nej ešte zvyšuje.

Na to, či a ako často niekto trpí infekciou močového mechúra, môže mať vplyv aj celkový zdravotný stav. Metabolické poruchy, ako je cukrovka alebo dna, môžu zvýšiť riziko infekcie. Na imunitný systém však môžu mať vplyv aj psychologické faktory, ako napríklad neustály stres alebo iné emocionálne záťaže. Oslabená imunitna výrazne zvyšuje pravdepodobnosť, že dostanete chronický zápal močových ciet, čiže zápal sa bude opakovať.

Výskumy naznačujú, že súhra rôznych mikróbov môže spôsobiť opätovné prepuknutie infekcií močového mechúra.

Opakovanými infekciami močového mechúra trpia ženy aj muži, ale ženy sú postihnuté viac. Približne každá štvrtá žena trpí chronickou bolestivou infekciou močových ciest. Nedávne výskumy naznačujú, že na opätovnom spustení zápalu sa môžu podieľať dva typy baktérií. Výskumníkom sa v rámci pokusov na myšiach podarilo preukázať, že okrem jednej z hlavných príčin infekcií močových ciest, baktérie Escherichia coli, sa našlo aj viac baktérií druhu Gardnerella vaginalis. Tie síce nie sú zodpovedné za príznaky infekcií močových ciest, ale sú zodpovedné za príznaky bakteriálnej vaginózy vo vagíne. U mnohých žien je Gadnerella vaginalis súčasťou fyziologickej vaginálnej flóry v nízkom počte bez toho, aby spôsobovala infekciu. Ak je však v pošve bakteriálna nerovnováha, Gardnerella vaginalis sa môže rozmnožiť a spôsobiť typické príznaky bakteriálnej vaginózy. Ak Gardnerella vaginalis stúpne – k tomu dochádza najmä počas pohlavného styku – napadne bunkovú vrstvu močového mechúra, čím sa do nej uvoľní E. coli. Tieto baktérie E. coli sa môžu opäť rozmnožiť a vyvolať opakované bolestivé infekcie močového mechúra.

Čo pomáha, ak sa zápaly močových ciest opakujú?

Existuje niekoľko tipov a trikov, ako sa chrániť pred bolestivou infekciou močového mechúra.

Veľa piť

Na “prepláchnutie” močových ciest je potrebný dostatočný príjem tekutín (približne dva litre vody). Pravidelné močenie môže zabrániť množeniu baktérií v močovom mechúre.

Vymeniť mokré plavky za suché

Aj keď je voda a osvieženie v lete veľmi lákavé, po kúpaní by ste si nemali zabudnúť vymeniť mokré plavky za suché a uistiť sa, že nedôjde k podchladeniu nôh. To platí najmä v chladnejších mesiacoch. Studené nohy alebo podchladené brucho môžu výrazne zvýšiť riziko infekcie. Znížené teplo spôsobuje zníženie krvného obehu s cieľom šetriť energiu. Tým sa však do týchto oblastí vysiela aj menej obranných buniek, a ak máte sklony k infekciám močových ciest, už to môže stačiť na to, aby sa infekcia močového mechúra obnovila. Na druhej strane, ak máte silný imunitný systém, ten sa zvyčajne s touto výzvou dokáže celkom dobre vyrovnať.

Stravovanie a šport

Vyvážená strava, pohyb, najmä na čerstvom vzduchu, posilňujú imunitný systém. Cukor je potravou pre škodlivé mikroorganizmy a jeho vysoká konzumácia môže viesť k ich ľahšiemu osídleniu. Zdravá črevná flóra môže zohrávať významnú úlohu v celkovom zdravotnom stave. U žien môže zohrávať dôležitú úlohu vyvážená vaginálna flóra. Dobrý celkový zdravotný stav môže znížiť riziko infekcií a teda aj opakovaných zápalov močového mechúra.

Správna hygiena

Správne umývanie intímnej oblasti je základom všetkého. Treba sa vyhýbať mydlám a intímnym umývacím vodám, pretože môžu narušiť prirodzené kyslé pH vagíny. Ak už nie je zaručená kyslá hodnota pH, patogénni votrelci to majú ľahké –  nemajú radi prirodzené kyslé prostredie pošvy a môžu sa ľahko množiť.

Opatrnosť pri pohlavnom styku

Áno, pohlavný styk môže byť tiež príčinou opakujúcich sa infekcií močového mechúra! Po každom pohlavnom styku by ste mali ísť čo najskôr na toaletu, pretože tým sa baktérie opäť vyplavia. Po análnom alebo orálnom sexe je vhodné mať chránený vaginálny styk. Striedanie orálneho, análneho a vaginálneho styku nie je pre mikrobióm prospešné.

Probiotiká

Existujú vybrané medicínsky významné bakteriálne kmene, ktoré majú pozitívny vplyv na vaginálnu flóru. Ide o špeciálne laktobacily podporujúce zdravie, ktoré podporujú tvorbu kyseliny mliečnej v pošve. Kyselina mliečna zabezpečuje udržiavanie kyslého prostredia, a tým aj ochranu pošvy. Existujú aj tzv. vaginálne čapíky, ktoré obsahujú kyselinu mliečnu alebo baktérie mliečneho kvasenia, ale mnohým ženám je ich vaginálne užívanie nepríjemné a obmedzujúce napríklad kvôli pohlavného styku, alebo menštruácii. Čapík taktiež spôsobuje väčší výtok. Na druhej strane, perorálne užívanie probiotík je oveľa jednoduchšie, pohodlnejšie a hygienickejšie.

Ako sa však baktérie z čreva dostanú do vaginálnej oblasti? Dá sa to vysvetliť ženskou anatómiou: Análna oblasť, vaginálna oblasť a močové cesty nie sú “tesné”, uzavreté sústavy, ale sú navzájom prepojené sliznicami. Medzi análnou a vaginálnou oblasťou je “hlienová cesta”, cez ktorú prebieha výmena baktérií. Prostredníctvom tejto fyziologickej transportnej cesty sa laktobacily trvalo prenášajú z konečníka, ktorý slúži ako zásobáreň užitočných baktérií mliečneho kvasenia, do pošvy.

Mnohí odborníci odporúčajú vyhýbať sa antibiotikám kvôli zvyšujúcej sa odolnosti voči antibiotikám. Okrem toho tieto uropatogénne E. coli a Gadnerella vaginalis vytvárajú biofilm, čo je druh ochranného filmu, ktorý ich chráni pred antibiotikami, a preto majú antibiotiká malý účinok. V prípade nekomplikovanej infekcie močového mechúra treba udržiavať v teple najmä brucho a veľa piť. Na udržanie zdravej vaginálnej flóry sa odporúča užívať špeciálne vybrané kmene baktérií, aby zárodky, ako sú Escherichia coli a Gadnerella vaginalis, nemali možnosť dostať sa do močového mechúra.

Ak bolesť pretrváva, mali by ste navštíviť lekára. Opakujúca sa infekcia močového mechúra môže byť spôsobená aj anatomicky, preto by ste to mali najskôr konzultovať s lekárom.

 
Vždy najlepšie informovaní
Náš OMNi-BiOTiC® Blog

Prečítajte si zaujimavé články o mikrobióme a o všetkom, čo sa týka ľudského čreva a jeho malých mikroskopických obyvateľov a zíkajte tipy pre zdravie!

Matka a dieťa, Zdravie ženy
“Super potravina” Materské mlieko
Matka a dieťa, Novinky vo výskume, Zdravie ženy
Probiotiká ako podpora plodnosti
Zdravie ženy
Súvislosť medzi neplodnosťou a vaginálnou flórou
Cestovanie, Sťažnosti a poradenstvo, Zdravie ženy
Bezstarostné leto
Novinky vo výskume, Zdravie ženy
Rakovina prsníka – novinky vo výskume
Cestovanie, Sťažnosti a poradenstvo, Zdravie ženy
Dovolenka v pohode namiesto žalúdka “o vode”
Novinky vo výskume, Sťažnosti a poradenstvo, Zdravie ženy
Ako spolu súvisia – zápaly močového mechúra a sex?
Sťažnosti a poradenstvo, Zdravie ženy
Bakteriálna vaginóza alebo kvasinková infekcia?